滬湘兩地大醫院醫生收藥企回佣　病人食貴藥

上海及湖南兩地多間大型醫院，近日被內地官媒揭發有醫生收受藥企回佣，只要病人購買藥物，醫生就可收取高達30%至40%的回佣。有醫藥代表稱，倘若醫院的藥物採購目錄裏有兩種藥物是治療同一種病，醫生通常會處方回佣比例較高、價格較昂貴的藥物。報道又稱，部分藥價的中標價比市場批發價貴逾5至10倍，大大加重病人負擔。上海衞計委就事件回應稱，已要求有關醫院查核，並對違規人員嚴肅處理。

記者走訪上海一間每年門診量超過400萬人次的大醫院，發現該醫院每天均有上百名「特殊病人」前來求診。他們手中沒有病歷，同樣都是在醫生下班前1小時左右出現；而且這些「病人」每次均要進出幾個診症室，更要把門反鎖，狀甚神秘。有醫院職員表示，這些「病人」其實就是向醫生推銷藥物的醫藥代表。

據了解，醫生開出處方後，只要病人購買藥物，除了醫生可收取高達40%的回佣外，醫藥代表亦可獲得近10%的佣金。這就是醫藥代表幾乎每天都到醫院向醫生推銷藥物及核算每名醫生用藥量的原因。有醫藥代表透露，一種治療過敏性鼻炎的藥物標價為129元（人民幣．下同），給醫生的回佣則為45元。換言之，藥物回佣佔了藥物價格的35%。記者亦到湖南長沙一間知名醫院調查，發現醫生獲得的藥物回佣可高達40%。

有醫藥公司負責人則表示，現時藥物的中標價為市場價的幾倍，並不罕見。在負責人提供的藥品價格目錄可見，一些用於心腦血管、抗感染等疾病治療的常用藥品，上海市藥物中標價大多是市場批發價的5倍左右，最高可超過10倍。

根據國家衞計委發布的《2015年我國衞生和計劃生育事業發展統計公報》顯示，全國醫療總費用中，門診藥費佔48.3%，住院藥費佔36.9%。相較於英美等國家的藥費佔比僅約10%，內地藥物價格仍有頗大下調空間。