瑪麗私家症：驗血收2千元　海鮮價劏客

公立醫院私家症收費制度被指封閉兼「海鮮價」，私家門診按醫生級數及病人病情嚴重程度分3級收費，但無清晰準則，有病人在瑪麗醫院私家症驗血即被視作病情複雜，按最高類別收費，埋單2,000多元，質疑醫生亂開價賺更多收入。

申訴專員公署完成2項調查後，認為投訴成立，建議醫院管理局改善收費指引。公署發現，港大醫學院教授「診斷」病人屬病情「複雜」的比率高達70%，相對醫管局醫生只佔30%，醫管局無法解釋何以出現這麼大差別。由於大學教授睇私家症有「真銀」落袋，認為現行收費安排有利益衝突之嫌。

醫管局確認收到報告，接納申訴專員建議，正與港大及中大醫學院商討增加收費透明度及改善收費模式。該局強調，公院醫生睇私家症的收入，分毫不落袋，完全撥歸各院的培訓基金及服務發展；港大醫學院主理的私家症，四分一診金撥入醫院帳戶，其餘歸港大醫學院處理。據港大規定，醫生可得當中一半診金，其餘分別撥予部門或醫學院用於教學科研。港大醫學院表示，2013/14年度私家症總收入為1.42億元，強調收費標準及行政安排均有完善監管機制。

公院私家症門診，按醫生級別，以及由醫生按病人病情2項因素定收費。病情分「簡單」、「中等」及「複雜」3級，舉例：「簡單」病情由專科醫生或醫學院助理教授診症收680元、「中等」收925元，「複雜」收1,850元；但若由教授或顧問醫生診症，相應費用增至925元、1,850元及2,780元。

投訴人5年前在瑪麗醫院私家門診求醫及驗血，最後驗出非長期病患或癌症，埋單被醫生列作收費最貴的複雜個案。投訴人於2010年至2013年內向瑪麗醫院多次查詢收費定義不果，遂向申訴專員公署投訴。

公署完成2份調查報告指出，2012年及2013年間，港大醫學院教授負責的瑪麗醫院私家症中，診斷各約70%屬複雜個案，但同期間，醫管局醫生只診斷分別31%及36%屬複雜個案。公署表示，明白臨床判斷取決於負責醫生，但由於收費多寡取決於醫生個人判斷，而大學人員可收取部分診金，難免令公眾覺得大學醫生有「高估病情」之嫌，涉利益衝突。公署建議醫管局繼續跟進醫生斷症類別，提供更多客觀診症指引，防止濫判複雜病例，增加透明度。

社區組織協會幹事彭鴻昌認為，若制度存在漏洞或令人有濫收費的觀感，醫管局應設法理順行政程序，增加收費透明度。