公院去年134宗超級惡菌CPE 3年激增6倍

20160428
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公立醫院去年共錄得134宗帶耐藥腸桿菌科細菌(CPE)個案,較2012年激增6倍。(資料圖片)
全球濫用抗生素情況嚴重,令細菌產生抗藥性。當中俗稱「超級惡菌」的多重耐藥性細菌更對多種抗生素無效,增加治療難度。醫院管理局總感染控制主任曾艾壯今日發布數據分析,發現當中一種多重耐藥性的大腸桿菌「碳青霉烯酶耐藥腸桿菌科細菌(CPE)有急增之勢,由2012年發現19宗住院病人帶惡菌,攀升至2015年的134宗,激增6倍,三成個案由外地傳入,當中一半來自內地。
雖然CPE個案數字不多,但殺傷力較其他惡菌為高,只有少數抗生素有效。公立醫院為住院病人主動篩查,詢問所有入院病人過去半年有否在境外醫院留醫,在134宗帶菌個案中,85%是經篩查發現。
曾表示,帶菌者一般沒有病徵,難以察覺,院方會將帶菌者隔離,停用抗生素,直到惡菌消失為止,隔離時間可由數星期至一年不等。至於感染者則有機會併發一般大腸桿菌的病徵,如尿道炎或引發敗血症等,不潔食物或接觸污染是感染主要途徑。感染者可用抗生素可利斯汀(Colistin)治療,死亡率近乎零。
曾認為首要將篩查入院的指標提高,由入院前半年曾到境外醫療機構的病人須化驗,改為入院前一年。住院病人則每隔14日進行一次大便篩查。
至於其他多重耐藥性細菌數據則較為平穩,包括多重耐藥性鮑氏不動桿菌及耐萬古霉素腸球菌等腸道細菌。部分惡菌數據會出現季節性變化。曾指出,由於人口老化,病人數目有增無減,但公院病床擠迫,要有效控制傳播惡菌有難度,他建議加強公眾教育,不應濫用抗生素,並注意個人衞生。