73%糖尿病患者有脂肪肝 5人中1人現肝硬化

20160721
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以體重指標超過30的糖尿病患者為例,患脂肪肝的患者高達95%。(資料圖片)
脂肪肝並非酗酒人士獨有,非酒精性脂肪肝反而是最常見的慢性肝臟疾病,而糖尿病人亦是高危一族!香港中文大學進行全球最大的糖尿病與脂肪肝流行病學研究,發現高達73%糖尿病患者患有非酒精性脂肪肝,且每5人當中有1人已出現嚴重肝纖維化或肝硬化,中大建議糖尿病人應及早進行篩檢,以防病情惡化出現併發症。
中大醫學院腸胃及肝臟科教授黃煒燊表示,中大於2013年至14年間,為1918名糖尿病患者進行非酒精性脂肪肝篩檢,發現73%人有脂肪肝,當中18%人更已出現嚴重肝纖維化及肝硬化。患者年齡中位數為50歲,偏年輕,同時已有高血壓、高膽固醇等代謝病。
而糖尿病患者當中,患病年期長、體重指標超標的肥胖人士、有蛋白尿及高膽固醇的人較為高危。以體重指標超過30的糖尿病患者為例,患脂肪肝的患者高達95%,有肝纖維化或肝硬化亦佔35%。
47歲的鄭女士10年前確診糖尿病,源於她20年前懷孕時體重由150磅急升至180磅,又經常吃宵夜及甜品。她2014年時確診有嚴重肝纖維化,開始擔心演變成肝癌,故落力減磅及均衡飲食,體重回落150磅,並戒甜食及宵夜。
中大醫學院消化道疾病研究所主任陳力元指出,香港現無指引規定糖尿病患者要進行脂肪肝篩檢,且現階段使用的超聲波及驗肝酵素檢驗脂肪肝,均有準確性問題,他建議政府引入肝纖維化掃描器,提高檢測準確率,及早識別肝臟問題。他又指,糖尿病人應多做運動及飲食均衡,「肝纖維化情況有機會逆轉,變番好。」