Dr.東:眼矇線條扭曲 慎防息肉狀黃斑病變

2016年12月19日 00:01
東網電視
更多新聞短片
PCV患者看到網狀的直線變扭曲、視野中央模糊,應及早驗眼治療。(資料圖片、受訪者提供)

視野中央變得模糊,望人臉只見對方耳朵看不清面孔,看到線條扭曲,慎防患上息肉狀脈絡膜血管病變(PCV)。眼科專科醫生指出,PCV屬濕性老年黃斑病變的一種,30多歲壯年人亦有機會罹患此症。患者視網膜下脈絡膜的血管增生成息肉狀,滲出血水影響視力。PCV患者猶如於眼底埋下計時炸彈,一旦息肉血管「爆炸」,病人視力可急劇下降至不足10%。吸煙、肥胖、「三高」人士屬高危。

眼科專科醫生吳兆駿表示,香港每年約有3000宗濕性黃斑病變新症,黃斑區出現異常血管增生,當血管滲漏及出血,黃斑點細胞壞死及形成疤痕,可永久破壞視野中央位置的視力。香港濕性黃斑病變患者中,約40%至50%屬PCV,因身體出現過多血管內皮生長因子(VEGF)蛋白質,血管增生成一團息肉狀。息肉的血管會滲出血水到黃斑區,影響視力,一旦息肉破裂「爆炸」,血漿和血水滲入玻璃體,令透明的玻璃體混濁,病人可於幾日內失明。他指出,曾有60多歲PCV女病人,確診時一隻眼睛視力降至40%,影像扭曲及出現中央黑影,豈料確診後三天息肉血管突然爆裂,視力急跌至不足10%,只能勉強看到前方人影,「揚手才見到手影」。女病人其後緊急開刀抽瘀血後,視力回升至約20%,並留下約千度近視。

濕性黃斑病變一般出現於其中一隻眼,嚴重病人日常影響生活。吳兆駿引述研究指,患者照顧自己、駕駛、打掃家居等日常生活,需要他人協助的機會高17倍,跌倒機會多2倍,而且三分一患者有抑鬱症。

眼科專科醫生賴旭佑說,PCV較典型濕性老年黃斑病變易於壯年人身上出現,約5%PCV病人為50歲以下,他臨床經驗中最年輕病人約36歲,有外國研究更指有年僅18歲的PCV患者。他指出,煙民、服薄血藥,以及高血壓、血糖、血脂「三高」人士是高危群組。亞洲地區人士發病率較高,台灣人最高,其次為日本及南韓;男病人比例亦較高。

賴旭佑表示,患者趁息肉破裂前盡快治療,效果較佳,視力可回復至50%至70%。若息肉血管不幸爆破,一般較難再提升視力,病人日後主要維持病情不惡化。

※有你最關心的醫健資訊,請瀏覽 Dr.東 fb:
https://goo.gl/lYComC