5個瘦人1個有脂肪肝 高血糖加粗腰要留神

20170309
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黃煒燊(左)指,患脂肪性肝炎的人惡化至肝纖維化速度比無肝炎的人快一倍。(鍾君容攝)
脂肪肝並非肥胖人士獨有,中文大學醫學院進行了兩項前瞻性研究,發現每5個非肥胖人士,就有1個患非酒精性脂肪肝,當中有44%人出現肝臟發炎,26%人已嚴重肝纖維化,揭示脂肪肝並非單單出現在肥胖一族身上。研究發現,患高血糖、腰圍較粗、體內鐵蛋白較高的「瘦人」,較易患有脂肪肝。
肥胖與非酒精性脂肪肝息息相關,肥人(即BMI等於或大於25)發病率是61%,但中大醫學院隨機抽取911名市民接受磁力共振及肝纖維化掃描檢查,發現瘦人發病率亦有19%。中大醫學院內科及藥物治療學系腸胃及肝臟科教授黃煒燊坦言,數字比想像中高,且隨年紀愈大,患病率愈高。
中大同時進行另一項研究,分析307名醫院脂肪肝病人,發現瘦人當中有44%已有脂肪性肝炎,26%已有嚴重肝纖維化,數字與肥胖人士相若。黃煒燊指,患脂肪性肝炎的人惡化至肝纖維化速度比無肝炎的人快一倍,肝纖維化最終可演變成肝硬化甚至肝癌。
中大醫學院內科及藥物治療學系腸胃及肝臟科教授黃麗虹指,非酒精性脂肪肝無明顯病徵,容易令人忽略,她建議BMI接近22至23,或男性腰圍接近90cm、女性接近80cm,已要警惕。另外,不吃早餐、晚餐吃得多,晚上11點後才進睡的人,也較易患脂肪肝。