Dr.東：威院先導計劃　紓患癌者化療副作用

抗癌病人在化療過程伴隨反胃嘔吐、吞嚥困難、皮膚乾燥等種種不適，找到紓緩痛楚的方法，有助增加抗癌勝算。威爾斯親王醫院開展「化療護士診所」先導計劃，化療前、後會教育及跟進患者如何應付副作用。醫管局總護士長李惠兒表示，公院共有229個護士專科診所，跟進長期病患者的工作佔多，包括癌症康復服務，及早介入，可避免病人不必要地入院治療。

39歲的廖小姐2014年初確診第三期鼻咽癌，她憶述，確診前常感到耳朵塞住，幾經轉介至耳鼻喉專科，確診患癌，在威院接受癌症治療。她認為療程中最大困難，除了是反胃嘔吐，電療令頸部好像被嚴重燒傷，脫皮又痕癢，令她非常困擾：「唔可以用手抓，護理得不好更會有水泡有膿。」她覆診時獲轉至化療護士診所跟進，護士提點她使用電療專用的蘆薈啫喱紓緩不適，又鼓勵她多與其他患者交流，分享療程。

威院臨床腫瘤科資深護師廖德基說，醫管局在2011至2015年間，每日化療使用量增加42%。化療病人最常出現黏糢炎、感染、嘔吐、周邊神經痛等問題，因此威院推行先導計劃專門跟進化療病人，包括化療前教育、風險評估，治療期間跟進其反應。廖舉例，曾有病人化療後因吞嚥困難，體重下降近10%，止痛藥都無用，經跟進後改用餵喉進食，病人體重回升。

團隊亦在2014年1月至2015年9月，將43名頭頸癌病人作對照研究，當中27人獲化療診所跟進，治療期間無計劃地入院的比率為27%；較沒有化療診所跟進者減少32%。

李惠兒指出，醫管局90年代已成立護士專科門診，當中79%跟進長期病患，該局會不時評估服務質素及服務量，未來將發展更多手術後護理的護士專科門診。醫管局將於本月16、17日一連兩天舉行研討大會，邀請90多名海外及本地醫學專家出席分享，包括討論醫療大數據、醫療科技，亦會專研護士診所等議題。

※有你最關心的醫健資訊，請瀏覽 Dr.東 fb：

https://goo.gl/lYComC