ALK肺癌有希望　中大發現二線標靶藥療效佳

香港每年有4000宗肺癌新症，當中約200宗屬於由基因變異引起的ALK肺癌，此類肺癌惡化速度極快，且轉移至腦部的機會較常見肺癌多一倍。目前治療ALK肺癌的一線藥物僅有約10個月無惡化存活期，且難以阻止癌細胞擴散至腦部。由中文大學領導的一項最新國際研究發現，一種屬於二線的標靶藥物效果反而更佳，能將存活期提升至約25個月，且阻止轉移腦部成效超過70%，改變了國際治療標準。

中大醫學院腫瘤學系系主任莫樹錦今表示，ALK肺癌成因不明，只知專襲年輕人及非吸煙人士。中大與多個國家合作，於2014至2016年間，將來自29個國家共303名晚期的ALK肺癌患者，分成兩組分別接受一線藥物「Crizotinib」及二線藥物「Alectinib」治療，結果發現後者的治療效果更佳，前者腦轉移的比率達約41%，後者僅得9%。另外，後者亦較少出現腸胃不適、肝功能受損等副作用。

中大醫學院腫瘤學系名譽臨床助理教授林國智指出，目前「Crizotinib」藥物可獲撒瑪利亞基金資助，但「Alectinib」仍未納入醫管局藥物名冊，病人每月要自費約6萬港元購買藥物。他希望此研究有助爭取該藥申請納入名冊當中，讓更多病人受惠。該項研究成果日前在國際醫學期刊《新英倫醫學雜誌》刊登。

60歲的譚女士是非吸煙者，她2014年尾突然持續咳嗽及氣促達一個月，其後向北區醫院求醫，終確診患肺癌。病情一個月後極速惡化，氣促愈來愈嚴重，經電腦掃描發現有肺腫瘤、胸腔積水及肋膜擴散，而肋膜組織化驗後證實是晚期ALK肺癌。譚女士獲邀參加中大上述的臨床研究，每月服用兩次600毫克的「Alectinib」藥物，直至目前已存活27個月，仍未有惡化及腦擴散迹象，回復常人生活。