眼皮生硬塊或患癌 症狀似生眼瘡病人延確診

20171022
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眼皮經常長出米粒硬塊,或是眼瞼皮脂腺癌。(鍾君容攝)
眼皮經常長出米粒硬塊,未必是眼瘡那麼簡單,小心是嚴重的眼瞼皮脂腺癌。有眼科醫生指,該癌與生眼瘡症狀相似,患者經常被誤診而延誤求醫,致病情惡化,癌細胞甚至擴散到其他部位。醫學界目前尚未找到成因,但發現亞洲人、長者、曾暴露於輻射或接受過放射治療人士,較為高危。
眼瞼皮脂腺癌雖是少見癌症,但大部分人因誤診而延誤病情。香港眼科醫院追蹤22名在2001至2015年間接受眼瞼皮脂腺癌患者,發現患者平均年齡是65歲,以女性居多,患者由發病至確診時間長,平均需要1年。當中19人需接受腫瘤切除及眼瞼重建手術,當中有3人出現擴散,其中1人因癌細胞擴散到口水腺,確診3年後死亡。
52歲的黃先生2011年發現右眼上眼瞼有一粒像沙的粒狀物體,但不痛不癢。他求醫時醫生以為是眼瘡,僅給他藥膏及眼藥水。一年後眼瘡變大,壓到眼球影響視力,他到眼科醫院求醫割開眼瘡檢查,由於無含膿,醫生又處方眼藥水及藥膏。惟情況仍無改善,醫生才安排抽軟組織檢查化驗,確診眼瞼皮脂腺癌,需做切除手術,在2014年發現擴散到耳下腮邊,需再做切除手術,現時情況良好。
香港眼科醫院駐院醫生林懿德指出,眼瞼皮脂腺癌主要是透過手術切除及眼瞼重建治療,患者亦可接受一些輔助治療,例如冷凍療法、電療及化療。眼科醫學院委員袁國禮提醒市民,由於眼瞼皮脂腺癌與眼瘡的臨床表徵相似,醫生在初期也難以察覺,呼籲如眼瞼持續出現腫塊、長期眼瞼發炎、懷疑生眼瘡並經常復發,最好及早求醫。