Dr.東：戒指隨時變?刀　誤勾外物易傷人

手上指環閃爍生輝，若不慎勾住外物，隨時戒指變?刀。屯門醫院骨科醫生指出，戒指被硬物勾到，加上身體動作助力，可引致「戒指撕裂損傷」，將手指附近的表皮、神經及血管一同扯脫勾斷。曾有貨車司機由車尾跳下車時，手上戴着的戒指被車身零件卡住，向下的衝力足以割斷手指表皮下的動脈及肌肉，即時血肉模糊，要做清創及接駁手術，才不至於截肢。醫生提醒市民，從事搬運工作、手工藝者，或做運動、家務時，應除下戒指，免生意外。

戒指撕裂損傷（ring avulsion injury)是指戒指意外地被外物勾到，加上無情力，指環彷彿成為一把圓形鎅刀，沿手指外周，由皮膚開始鎅入皮下組織導致損傷。屯門醫院矯形及創傷科顧問醫生陳平德表示，若戒指被卡住的位置是手背方向，拉扯力集中在手掌內方，較易撕破掌內動脈；若手掌內方卡住物件，拉扯力集中在手背方向，易撕破靜脈。

香港每年約有十至二十宗戒指撕裂損傷須入院治療的個案，以男性、從事勞動工作者為主。陳平德說，此類損傷按嚴重程度分三級：第一級最輕微，僅表皮皮膚撕裂，手指血液循環尚算充足；第二級損傷涉及割斷表皮下的動脈或靜脈，令血液供應不足；第三種是手指切斷，波及筋腱、神經線和關節，血流供應不足，傷處呈瘀藍色，患者大部分需截肢。

屯院曾接獲個案為年約三十歲的貨車司機，從一米高的車尾跳到地上之際，疑遭車尾板的零件卡住左手無名指婚戒，導致二級損傷，筋腱發炎腫脹、靜脈受損，幸而「借用」其他手指的靜脈接駁，保得住無名指。另一宗個案的尾指受損，需要接駁動脈及皮瓣手術修補外觀。陳平德說，手背靜脈約有三至五條，若其中一條受損，醫生可用其他無受損的靜脈，轉移接駁斷裂靜脈。透過顯微血管接駁手術，成功接駁機會平均達六至七成。

若不幸發生戒指撕裂損傷、甚至手指飛脫，屯院骨科部門主管周育賢及陳平德均建議，傷者保持冷靜，拾回斷指。用乾淨布包裹傷口止血，將手向上抬高至胸口位置。另用濕紗布包住斷指放入膠袋密封，再用冰墊住密封的斷指，切忌將斷指直接放在冰塊內，否則污染了斷指，更難接駁。

另外，流行的防跌手機指環扣可勾在手指上，單手持機煲劇不怕拿不穩，但會否與戒指一樣存在撕裂損傷風險？

屯門醫院骨科部門主管周育賢表示，手機指環扣與手指之指有充裕空間，不同戴戒指要緊套手指防掉了戒指，且多數使用不太硬的金屬製作，出現「戒指撕裂損傷」的機會很微，但仍提醒市民要小心使用。