女病人疑抽血染丙肝 瑪麗籲改用即棄抽血器

20180331
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袁國勇表示,調查推斷是經輔助抽血器傳播病毒。(黃偉邦攝)
瑪麗醫院一名接受肝移植的女病人疑在抽血時,從可重用的輔助抽血器感染丙型肝炎,最終因多重器官衰竭死亡。港大微生學系講座教授袁國勇表示,這次是首次發現有肝移植病人,並非經血製品或捐贈者感染丙肝,呼籲將來改用即棄的輔助抽血器。
至於感染途徑方面,袁表示,病房內帶菌男病人與被感染的女病人互相區隔,理應從來沒有接觸,調查排除是醫療程序出錯。最後發現抽血車上的輔助抽血器上有小血花點,以色紙化驗後發現兩病人共有同一型的病毒,基因排序亦顯示兩人病毒基因及輔助抽血器上同源,推斷是帶菌男病人經由輔助抽血器傳播病毒。而根據文獻,丙肝病毒可在室溫生存1個月,因此有機會導致交叉感染。
袁續解釋,抽血後真空的輔助抽血器在拔出時,有機會有血花從內彈出,輔助抽血器樽邊可能沾到病毒,放在枱面時或被環境污染,再經手套或人手傳播至下一個病人。另一可能性則是,把針頭放入輔助抽血器時接觸到樽邊留下病毒,其後為另一病人打針時,病毒經針的另一邊走到針頭,從而感染病人,實驗中亦證實此推斷可做到,雖然數量很少。
袁指,就今次事件,由醫生發現抽血工具沾有血花,到用色紙檢驗,中間過程艱巨,耗時3個月,且要找相關人士做對比,認為院方處理事件已很快速,「唔相信可做得再快。」
醫院管理局質素及安全代理總監蘇詠儀表示,大部分醫院仍在使用可重用的輔助抽血器,以醫管局計,每年抽血數以百萬次計,要採購以百萬計的一次性輔助抽血器需時,但承諾盡快進行採購工作。
瑪麗醫院行政總監陸志聰表示,相信該院會在短時間內可做到每日至少更換輔助抽血器一次,若要做到每一名病人都獲分配即用即棄輔助抽血器,則需要時間。