OL猝死案 專家:唔清楚針灸係幫緊定加劇意外發生

20180424
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中文大學中醫學院講師鍾偉楊,以專家證人身份作供。(李家翹攝)
體形肥胖的29歲女會計文員,3年前因小腿疼痛,到銅鑼灣一間中醫診所接受針灸及推拿治療,惟她在針灸後接受中醫師推拿期間猝死,死因庭今(24日)就事件繼續研訊。有超過10年任教針灸課程經驗的中文大學中醫學院講師鍾偉楊,以專家證人身份作供。鍾供稱,死者嚴芷敏的隨身遺物當中,有一盒已服用一半的避孕藥,但死者沒有該藥物的處方紀錄。鍾指若死者服用過避孕藥,加上肥胖,患上深層靜脈血栓塞的風險會比常人高數倍。
鍾又指,中醫師李杰霖於事發日不知死者服用過避孕藥,只據臨床診斷及死者病史,而診斷出死者「氣滯血瘀」及肌腱拉傷,決定為她施針,做法符合中醫醫理。鍾指出,針灸及推拿有助肌肉血流增加,或有助預防血塊脫落,但亦有機會導致事前已形成的血管血塊脫落,因此不清楚李的針灸「係幫緊,定加劇緊意外嘅發生」。再者,有病例指有病人服用與死者遺下同一牌子的避孕藥後,竟因血管血塊自然脫落而暴斃。由於相關血塊在事發前兩天已形成,故李的針灸推拿並非死者致死的獨立因素。
鍾認為,若在針灸前發現死者患深層靜脈栓塞,或可及早轉介西醫診治,但鍾指出,李憑望聞問切、死者提供的資料,難以判斷她當時患深層靜脈栓塞,中醫亦無方法對此確診。但鍾同意所有中醫師日後診斷同類個案時,應提高警覺,加強對深層靜脈栓塞認知,例如若病人因不明原因而腿部腫脹,應測試病人是否患深層靜脈栓塞,以便及早轉介西醫診治。
代表死者家屬的律師結案陳詞指,中醫行業應以今次事件為鑑,研究重新評估深層靜脈栓塞之風險,家屬冀社會大眾就今次個案有所研究,不再事件重演,使大眾受益。