Dr.東：嗜吃煎炸少食菜　慎患大腸憩室症

食完煎炸油膩食物，左腹隱隱作痛，小心是大腸憩室症作怪。大腸壁會因老化或進食過多油性食物而變厚，排便時大腸需用更大力氣，以致增加大腸壓力，導致腸壁形成多個直徑數毫米大的囊狀物，亦即「憩室」。有結直腸外科專科醫生表示，不少憩室症個案惡化至腸出血或急性發炎，患者要終身「孭屎袋」。此症多發生在長者身上，惟都市人飲食傾向多油少菜，憩室症已現年輕化。

結直腸外科專科醫生張浩然指出，除了進食太多油性食物，纖維素攝取不足，即少菜多肉及易便秘的人，亦是憩室症高危一族。憩室症頗普遍，六十歲以上長者幾乎每兩人有一人患憩室症，四十歲以下人士發病率約百分之五，這些年輕個案多由飲食習慣造成。大部分患者擁有高達十至二十個「憩室」，主要布滿在左側大腸，因此以左腹痛為主。

不過，絕大部分患者都不知自己患病，以為是某種腸胃問題，憩室症與腸胃炎、便秘或腸癌等腸道疾病的症狀亦易混淆。約八成早期憩室症無明顯症狀，只間中腹痛及腹瀉，或排便後感痛楚。因此，超過一半人求醫時憩室症已屆第三至四期，即已演變至憩室炎，出現大量屙血或急性發炎致發燒及持續腹痛才求醫確診。部分人甚至惡化至腹腔炎，反映其大便或膿水已穿破大腸流入腹腔造成細菌感染。

張浩然說，憩室症可用腹部電腦掃描或大腸鏡診斷，不少患者便是例行腸鏡檢查時一併確診。輕微憩室炎可用抗生素治療，如出現急性發炎包括腸出血或腹腔炎，則要緊急開刀做切除手術，約切去四分一大腸以保命。不過，若病情嚴重或年紀太大，切除部分結腸後未必能再進行腸道接駁手術，要於腹部開造口排便。張以他過往在公立醫院工作的經驗指出，超過一半手術個案都要開造口。

要預防憩室症，除了少吃煎炸油膩食物、多吃蔬果外，張還建議五十歲以上人士即使無症狀，都要定期進行大腸鏡檢查，一來可及早預防腸癌，二來確診憩室症時可及早做手術，免得下輩子「孭屎袋」過活。他同時提醒市民，如大便習慣變得異常、經常左腹痛，尤其進食油膩食物後左腹不適，就要警惕。

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