Dr.東:女士失禁年輕化 訓練骨盤底肌肉助改善

20180719
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嚴美心(左)表示婦女若留意到有尿液滲漏情況,應及早求診。(醫管局提供)
女士若大笑、咳嗽或打噴嚏時遇滲尿尷尬事,當心可能已屬小便失禁。瑪嘉烈醫院泌尿科顧問護師嚴美心從臨床個案發現,女士失禁問題趨年輕化,部分與生活緊張有關。該院前年設立護士診所,讓病人見醫生前先接受護士評估及提供骨盤底肌肉訓練改善失禁,至去年尾共處理逾百個新症,四成求診者經「教路」後,見醫生一次即毋須再跟進。
小便失禁常見於曾生育中年女性,婦女分娩後盆腔肌肉拉鬆,令做運動、大笑或打噴嚏時膀胱及盆腔受壓滲出尿液,部分個案與生活緊張及壓力有關。嚴說,有廿多歲女教師因尿頻求助,評估後發現她經常擔心備課不足及憂不懂應對學生提問而緊張,加上常飲茶和凍飲,未到小息已想小解,但每次尿量不多。女教師求醫,幸情況不嚴重,護士教導正確肌肉運動方法,配合戒茶及戒凍飲,尿頻得以改善。
五十八歲的李女士在五十歲左右開始亦有滲尿問題,初時擔心自己嚴重至要做手術,但現時跟足護士指示及改善生活習慣,經已受控。她發覺身邊有不少婦女都有此問題,但較少人有求醫計劃。嚴美心提醒,及早求醫學習骨盤底肌肉運動訓練,可防止因盆骨底肌肉鬆弛引致的膀胱、子宮或腸下垂,亦可改善肌肉張力,減少滲漏情況,因失禁而需由醫生持續跟進甚至施手術機會都會減少。
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