Dr.東：歷劫沙士豬流感　ICU主管「疫」境自強

深切治療部猶如一道「鬼門關」，病人進去也許一別永訣。不過，對殷榮華來說，這個外界認為生人勿近的地方卻載有「生的希望」。在深切治療部工作近三十年、現為東區醫院深切治療科部門主管的他走過沙士最前線，當年是位醫者也是個患者，後來又親歷豬流感來襲威脅，每種經歷也促使他近年大力推動公立醫院深切治療科的臨床檢討監察計劃，每宗死亡個案也要逐一審視，冀從已逝去的人中學習。

八九年加入瑪嘉烈醫院深切治療部，殷榮華○三年沙士在這間被指定作「沙士醫院」的工作地，不幸成為該部門首名受感染醫護人員。走過鬼門關後，他利用經驗積極推動香港危重病學發展，○九年豬流感肆虐，他更有如先驅者般率先採用俗稱「人工心肺」的體外膜氧合機(ECMO)為豬流感病人治療，成功救活多名垂危患者。

殷最近奪得醫院管理局「傑出員工獎」，他憶述當年豬流感爆發，醫生們也措手不及，病人肺部受損嚴重，即使在深切治療部用百分百純氧治療亦不見效：「如果無人工心肺機，病人一定全部死晒。」這台令病人「起死回生」的機器，令頭十位受感染患者全數救活，殷與ECMO也功不可沒。

豬流感一役後，醫管局每個聯網的龍頭醫院都配有「人工心肺」機應付大型流感爆發。到近年兼任醫管局深切治療科統籌委員會主席，殷自信地稱香港深切治療科水平，遠在十年前已與英國先進水平不分高下：「我哋水平絕不比英國差。」

為令香港醫療水平再提升到另一層次，兩年前他推動醫管局設立針對深切治療科的臨床檢討監察計劃，檢視所有公院深切治療科水平，與目前的「外科手術成效監察計劃」一樣，同樣以三十及九十日後死亡率作檢討指標，亦會檢討每間醫院深切治療部病人的住院日數。

該計劃推行兩年，暫未對外公布數據，殷認為醫院應「無秘密」，不介意公開數據讓大眾了解公院深切治療科水平。見證生死多年，他直言死亡率純屬一個參考指標，死亡比率高不代表醫院臨床水平較低，更指部分腦死亡病人送入深切治療部，目的是檢測是否真的腦死亡及是否適合作器官捐贈，而對於部分垂危病人，死亡不一定是壞事：「喺無得救嘅情況下，應該諗如何讓患者人性化地過身。」

※有你最關心的醫健資訊，請瀏覽 Dr.東 fb：

https://goo.gl/lYComC