4人移植器官染戊肝 醫生指病毒罕見檢測非常規

20180828
東網電視
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病人接受器官移植後感染戊型肝炎,有醫生形容事件非常罕有。
一名器官捐贈者證實帶有戊型肝炎病毒,惟其器官已捐予5名病人。據悉,該名器官捐贈者是一名40多歲女病人,在瑪嘉烈醫院去世後,無私捐出肝、兩個腎、心、肺,分別移植給5名病人。其中肝臟已移植予一名因肝炎病毒致肝硬化的男患者、兩個腎分別移植予一名瑪嘉烈醫院腎病病童,以及屯門醫院一名腎衰竭成年病人、心及肺則被送往瑪麗醫院移植。接受肺移植的病人,較早前已因其他疾病而去世;肝移植的病人已康復出院,但需定期覆診。消息指,醫管局下午將交代詳情。
香港移植學會前會長周嘉歡表示,過往醫生在摘取捐贈者的器官之前,已取得化驗報告,包括檢測及確保捐贈者沒有帶HIV、乙肝、丙肝、巨細胞病毒等常見的傳染病毒,但由於戊型肝炎並不常見,所以非常規的檢測項目。她表示不清楚今次的病人詳細情況,但一般而言,戊肝病毒帶毒者,其病毒都集中在肝臟,心、腎等其他器官的病毒量相對較低,所以最受影響的,按一般情況而言應是肝移植的病人。她相信,醫生此後除了留意換了的器官功能外,亦會加強留意受贈者的感染情況,因感染病毒而需再接受移植的可能也微乎其微。
周強調,事件非常罕有,她認為事後要將戊肝加入常規化驗的可能性不大,主要因為戊肝的患者始終不多,亦要考慮化驗的成本和人手,平衡成本效益:「我覺得冇可能樣樣事都要驗,其實仲有好多病毒、細菌等可能性,係咪全部都要驗?」她亦有信心,今次個別事件不會影響市民對器官捐贈的支持。
私人執業外科專科醫生夏威亦指事件從未發生過。他相信病人換肝後,須服食抗排斥藥物,因此抵抗力弱,要視乎病人的肝病毒感染、整體健康情況,才可進一步評估是否適宜再接受第二次肝臟移植。他翻查文獻,慢性戊型肝炎可使用抗病毒藥利巴韋林配合干擾素,有助抑制病毒生長。但由於情況很罕有,他認為仍需了解病人有沒有其他疾病或情況,才能判斷是否用藥。