脊醫指檢查可驗椎間盤突出 磁力共振非必要

20190424
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長期低頭使用電話,有機會損害腰脊。
都市人生活繁忙,經常低頭,容易造成腰背痛,甚至椎間盤突出。脊醫指出,曾有椎間盤突出患者,花費數萬元進行磁力共振,並帶同磁力共振報告前來,但這並非必要,醫生只需檢查病人肌肉力量、神經線反射、感覺等,並安排X光檢查,已足夠診斷患者是否因椎間盤突出而引致痛楚。脊醫提醒,倘若椎間盤突出而導致身體麻痹的話,即代表已經壓着神經線,應立即求醫。
脊骨神經科醫生黃頴暘表示,椎間盤突出就是椎間盤裏面的纖維環破裂,令有如啫喱狀的軟組織破裂凸出,壓迫脊骨身邊的神經線,假如壓着坐骨神經便會腰痛、腳痛,壓着手部神經便會手痛和手麻痹,嚴重情況如壓着中樞神經甚至會失禁和癱瘓。曾有一名29歲女病人,因坐姿帶壞習慣,之後在一次健身舉重時腰部出現「卡」一聲,及後透過磁力共振檢查發現椎間盤突出。
不過,她認為此舉並非必要,因為醫生作診斷時會為患者做幾項測試,包括檢查肌肉力量、神經線反射、感覺等,從而找出那一區神經線受壓。若在不明成因下感到腰背痛,會透過X光檢查觀察脊骨的天然脊度,軟骨位置的距離有否問題,會否有滑脫的關節,以及是否有骨刺,從X光片中已足夠給脊醫判斷患者是否因椎間盤突出引致痛楚,並開如進行適合治療。
黃說,若X光片無法照出的問題,例如腫瘤,便要透過使用較昂貴的磁力共振。該名女士病情不算太嚴重,醫生最後透過人手矯正病人的患處,並透過儀器為患者消炎,放鬆肌肉,病人接受兩次治療後痛楚有大大改善。