Dr.東:視覺矯正師人手不足 醫局資助培訓補空缺

20190708
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中風有機會導致視野缺損,或眼外肌活動失調造成斜視或複視。(鍾君容攝)
視光師大家耳熟能詳,視覺矯正師你又聽過嗎?視覺矯正師是一個冷門的專職醫療,現時全港僅得21人,當中17人於醫院管理局工作。視覺矯正師的職責是為有視覺障礙的病人,例如弱視、斜視或視野缺損的個案,進行評估檢查及非手術治療。隨着人口老齡化,因中風而有視覺障礙的病人趨增,但醫管局的視覺矯正師人手嚴重不足,未必能於黃金治療期診治中風病人,醫管局兩年前起資助合適人選到海外培訓,冀填補人手空缺。
香港眼科醫院部門經理(視覺矯正)趙惠玲表示,目前本港沒有視覺矯正師課程,所有視覺矯正師均於英國或澳洲接受訓練,由於視覺矯正師於外國「吃香」,願意回流香港執業的人不多。趙說,病人需要視覺矯正服務,一般需經眼科專科醫生診斷後再轉介至視覺矯正部。現時部分醫院聯網僅得1名視覺矯正師,眼科醫院則擁有3名,由眼科專科醫生轉介至視覺矯正師治理的個案,一般輪候需時半年。
視覺矯正師主要工作是檢查及診斷斜視、弱視及複視(即重影)的個案;至於經常看電子屏幕導致眼痛或視力不清的病人,可引致眼部調節能力失調,也是服務對象之一。
近年愈來愈多服務對象是中風患者,主要因為中風導致視野缺損,或眼外肌活動失調造成的斜視或複視。趙指根據推算,約有30%中風病人有視覺障礙,但獲診治者不多,以九龍中聯網為例,僅10%中風病人因視覺障礙而轉介至眼科跟進。這類個案的黃金治療期是6至8星期,愈拖延治療,造成永久性傷害愈大。
趙坦言中風病人要先醫治心血管問題,然後才進行其他復康治療,獲轉介至眼科通常已逾1年,因此幾乎全部中風個案均未能於黃金治療期內診治視覺障礙問題,「大家惟有盡力去醫,幫到幾多得幾多。」她說,視覺復康對中風病人來說十分重要,除了恢復雙眼共視能力,有研究亦顯示當視覺障礙獲得改善,對手腳活動等復康均有顯著幫助。
醫管局兩年前起推出資助培訓計劃,挑選合適的申請員工到英國接受視覺矯正的3年訓練,回流後需於公立醫院工作至少5年,以填補人手不足。過去兩年合共派出3人到英國的大學培訓,今年亦派3至5人。趙承認人手填補速度較慢,與服務需求有一段距離,但長遠希望將視覺矯正師服務擴展至中風復康,加快中風病人獲得診治的時間。
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