Dr.東:食藥無法控制病情 嚴重哮喘患者須盡早求醫

20190709
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本港有近7萬人患有哮喘,是常見的慢性疾病。
哮喘病患者若使用氣管舒張劑及類固醇藥物後仍未能控制病情,便可能患上嚴重哮喘。有呼吸系統科專科醫生指出,出現嚴重哮喘的原因,是由於身體內的嗜酸性粒細胞「作怪」,當該細胞遇上致敏原時,會在肺部及氣管內引起炎症,導致氣管發炎,長遠更影響肺部功能;有研究更顯示,一半嚴重哮喘患者體內存有這種細胞,提醒患者用盡各類藥物都未能改善,應立即向專科醫生求診,盡早找出合適的治療方法。
哮喘可分兩類,包括內發性和敏感性,內發性哮喘多見於成年人,於年長時發病,一般與遺傳及過敏無關;敏感性哮喘則常見於兒童,部分有遺傳性,患者或家屬成員多有他過敏性疾病。當哮喘發作時,支氣管會收縮和產生分泌,呼吸時或帶有喘鳴和咳嗽,深夜發作的情況亦十分常見。
現時本港有近7萬人患有哮喘,是常見的慢性疾病,難以斷尾,需長期服用藥物控制病情。根據衞生署數據顯示,16年有113宗因哮喘而死亡的個案。
全球哮喘倡議組織GINA指出,當患者使用高劑量吸入式類固醇、長效氣管舒張劑、低劑量口服類固醇等藥物後,病情仍失控,便屬於嚴重哮喘。參考外國數字,約百分之五哮喘患者屬嚴重哮喘,即使按時服藥,仍無控制病情。另一項研究指出,嚴重哮喘患者兩星期內最少一次未能上班或上學達14%至19%,兒童入院機會率較非嚴重哮喘患者增加6倍,情況不容忽視。
呼吸系統科專科醫生黃琼英表示,醫學界近年引入了新型生物製劑,專門針對嗜酸性粒細胞所引發的嚴重哮喘,為患者帶來治療新希望。患者只需每8星期注射藥物一次,便可以紓緩病情。對工作和生活影響較小。她認為,如有需要可向專科醫生查詢,了解該種針對嗜酸粒細胞的治療方法,醫生評估患者情況後會安排抽血,作嗜酸性粒細胞測試,嚴重哮喘患者應與主診專科醫生商討,以了解自己的病情和接受適當治療。
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