港鐵縱火疑犯未依時到醫院打針 醫生:睇電視便知出事

20190716
東網電視
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張錦輝案發時衣服着火倒地。
港鐵荃灣線列車於前年發生縱火案,涉嫌縱火的疑兇張錦輝(61歲)留醫3個月後過身,需召開死因庭跟進。死因庭今午(16日)傳召東區醫院精神科醫生鍾沛然作供,鍾指張除了於2007年曾幻覺有人殺害他的兒子,做出暴力行為外,打後時間都再沒有出現幻聽幻覺,2013年院方有見張病況穩定下來,將他的覆診級別由優先跟進降至普通個案,只安排張每月到醫院打針一次,每3至4個月見醫生一次,不過為謹慎起見,院方後來仍有增加張的藥物劑量。雖然病人打針時只會見到護士,若護士察覺病人精神轉變就會通知醫生。
鍾指,除了事發當天外,張過往一直依時覆診及打針,就算改期也會預先通知院方,從未試過失約,惟事發當天,張未有到醫院打針,護士三度致電找他都沒接聽,院方本已出信通知他回醫院治療,惟同日看電視便知出了事。
鍾指事發前護士及社工都察覺不到張精神有問題,事發前約3個月,鍾最後一次見張,鍾認為張當時是完全無問題。鍾又形容張「病識感非常之好,完全知道自己個病係乜,好有禮貌、好合作嘅病人」,裁判官好奇那麼張覆診時是否「好識做戲」?
鍾估計張事發時可能承受不了壓力,最終妄想症復發才縱火犯案;鍾強調今次事件與藥物劑量無關,「藥物唔可以改變家庭問題,社會壓力同經濟狀況」。
裁判官坦言,若然醫院能給予精神病人更多資源,加以跟進張的病況,今次事件可能得以避免。但鍾認為仍要視乎病人意願,因並非每個病人都願意接受社康護士的跟進。