涉未及時轉介急症室致病人死亡 八旬西醫脫失德罪

20190826
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西醫黃榮安被裁定兩項專業失德不成立。(陳沅彤攝)
行醫逾50年的81歲註冊西醫黃榮安,被指在2015年1月,未有正確診治一名腸胃出血的老翁,及未有及時將其轉介至急症室,導致病人其後因內出血死亡。黃被控兩項專業失德,醫務委員會今(26日)召開紀律聆訊,經聽取證人及控辯雙方供詞及退庭商議後,最終裁定黃兩項專業失德不成立。
案情指,83歲的病人傅二男在2015年1月10日中午時分,因食欲不振、雙腳無力,兩名兒子帶他到黃位於觀塘的診所求醫,黃當時為傅聽診及注射維他命B針劑。傅下午回家後精神轉差、面色蒼白及氣促,並排出黑色糞便,兩名兒子遂帶他到美孚一間診所求醫,該診所一名陳姓醫生估計傅是腸出血,建議他即時入院,惟遭傅的長子反對。
兩子晚上7時許再帶父親到黃的診所求醫,但未提及父親排黑便,黃診斷傅為上呼吸道感染,為其打止氣促針及處方咳藥水等藥物。傅回家服用咳藥水後,隨即血含氧量急跌,呼吸及脈搏停頓,送院搶救後翌日不治。
死者的次子同年7月向醫委會投訴,他在聆訊上作供時指,父親患有柏金遜症、高血壓、心臟病等長期病患。他指,當日黃為其父診症時十分馬虎,只簡單用聽診器聆聽父親背部,而其父當時明顯面色蒼白、手腳冰冷,不滿黃未有為其父詳細檢查,又強調黃從無建議其父入院。控方指,基於死者過去病歷及當時徵狀,被告醫生理應為其量度脈搏、血壓及呼吸頻率等維生指數,但黃未有如此做。
黃自辯時表示,傅晚上再求診時,兩子有提及較早前曾向另一醫生求診,「知道嗰個醫生有建議入院,但(兩個仔)冇講為乜,以為可能因為佢(死者)傷風咳、氣促辛苦,冇提過內出血。」他指當時見病人氣促嚴重、有鼻水和咳嗽,但不知病人曾「屙黑屎」,判斷他只是上呼吸道感染及支氣管痙攣,故未有為其量度脈搏及血壓。他澄清,自己曾向兩子建議帶父親入院,但長子堅持「打支針、食藥試吓先」,故順其意願注射紓緩氣促的針劑及處方藥物。
醫委會研訊小組主席劉允怡指,涉案病人失智,無法直接與醫生溝通,需依賴兩子向醫生解釋病徵,而兩子隱瞞父親排黑便及可能腸出血情況,當時黃只診斷傅患上呼吸道感染是合理,又基於兩子未有聽從另一醫生建議將父親送院,反而折返黃的診所求醫,做法不合理,故小組在平衡各方證供下,較信納黃的說法。黃聽取判決後表示,案件已纏繞他數年,「搞到無晒心機」,現終可鬆一口氣。