Dr.東:新標靶藥有效治肝癌 病人促納入資助範圍

20191003
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姚女士患病前熱愛運動,惟去年確診晚期肝癌。(受訪者提供)
現年61歲的姚女士,生活習慣健康,不煙不酒,又經常做運動,惟去年確診肝癌晚期,腫瘤達19厘米,更擴散至肺部。醫生直言她只剩3個月壽命,令她大感絕望。她其後轉向另一醫生求診,獲介紹服用肝癌標靶藥,癌指數開始下跌,生機復現。10個月以來,她已動用超過30萬元支付藥費,期望政府盡快將治療肝癌的新標靶藥納入安全網,令病人獲得經濟援助。
姚女士去年年中突然腹痛,有天更出現肚脹、手腳浮腫及皮膚發黃,轉至公立醫院急症室求診後,被驗出有腹水,驗血後發現癌指數偏高,況不樂觀。電腦掃描後,確診為肝癌第4期,醫生坦言難望治癒,只為她安排紓緩治療。受病情影響,她的體重曾一度由120磅下跌至僅90磅。她其後向私家醫生求診,獲介紹服用新一代肝癌標靶藥「樂伐替尼」,每天服用2粒。
一個月後,她的病情有所好轉,癌指數下降,肝癌指標─甲胎蛋白水平亦由最高的760下跌至14,腫瘤更縮小了4.5厘米,體重回升至103磅。
姚之後獲轉介至公立醫院覆診,可以約20000元的較低廉價錢,於政府藥房購入新一代標靶藥。姚雖可動用儲蓄,且有兒子和新抱幫補藥費開支,但坦言要承擔昂貴的標靶藥,仍大感吃力。
香港肝癌及腸胃癌基金會在6至8月期間,以問卷調查方式訪問了約80名肝癌病人及家屬。26%受訪者指每月藥費開支佔家庭月入80%或以上;亦有34%人稱已沒有收入,只能透過非牟利團體資助才有機會用標靶藥。29%受訪者更因負擔不起藥費而放棄用藥;12%人要待政府提供資助才可用藥,可見部分人「有藥無錢醫」。
該會創辦人及主席潘冬平表示,由於早期肝癌沒有痛感,大部分病人確診時已屬晚期,而標靶藥是其中一個有效的治療方案,該等藥物的藥費約30000至50000元,對病人及其家屬帶來沉重的經濟負擔。
潘補充,現時肝癌病人享有的政府安全網,如關愛基金、撒瑪利亞基金等的標靶藥選擇,只有索拉菲尼一種,而近年不斷有更多有效新藥面世,如獲美國食品及藥物管理局批准的一線藥物樂伐替尼、二線肝癌標靶藥瑞格非尼等,但全部未被納入政府安全網。他敦促政府將更多藥物納入安全網,令病人有更多藥物選擇。
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