檢測腫瘤基因表現 評估乳癌復發風險

20220819
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不少人常將乳癌與化療畫上等號。醫學界近年掌握乳癌生物特徵,透過乳癌腫瘤基因表現檢測,能評估早期患者的復發風險及進行化療的效益,若患者復發風險較低,或毋須進行化療。香港乳癌基金會正推動乳癌腫瘤基因表現檢測資助計劃,為符合條件的患者提供資助進行相關檢測,及早發現問題。
該基金會乳健中心顧問委員會主席兼外科專科醫生熊維嘉指出,相關檢測透過分析21個與乳癌有關的基因表現,可得出復發風險、復發風險因素、從化療中獲益比率共3項資訊,如患者復發風險在25分以下,化療或無法再降低復發風險。熊解釋,現時診斷乳癌,除了憑腫瘤大小、擴散情況、淋巴結狀況,亦開始考慮腫瘤分類,包括賀爾蒙受體陽性(HR+)、第二型人類表皮生長因子陽性(HER2+)、三陰性(TN)。其中HER2+及TN乳癌生長速度較快,手術後需要以化療減低復發機會;但化療對HR+早期乳癌患者,則只有兩成以下見效,加上化療的副作用會影響患者生活質素,如患者復發風險較低,或毋須進行化療。
於醫院管理局轄下公立醫院接受乳房腫瘤切除手術的香港居民,如經醫生推薦接受檢測,並符合經濟評估標準及3項臨床條件,即可申請基金會相關資助計劃。臨床條件包括賀爾蒙受體陽性、人類表皮生長因子受體2呈陰性(HER2-),以及淋巴結呈陰性,或陽性淋巴結不多於3個;經濟評估標準則指過去12個月平均月入在18,400元以下,或正在領取綜援。