禍從口入！女童食魚生肛門取出8呎長寄生蟲

愛吃活魚刺身的朋友要小心。台灣一名8歲女童排便後感到肛門痕癢，經醫生檢查後發現肛門口有一隻活生生的蟲，拉出後發現蟲竟長2.6米（接近8呎），經DNA分析後確認是名為「廣節裂頭絛蟲」的寄生蟲。

收治該名女童的三軍總醫院兒科教學總醫生何昇遠表示，女童因肛門痕癢就醫，但身體檢查與體內血液檢驗均無異常。後來從女童家人口中得知女童平日愛吃活魚刺身，因此研判是廣節裂頭絛蟲的幼蟲寄生在魚類體內，再被女童吃下肚後，吸收腸道養分長成絛蟲。至於女童體內的廣節裂頭絛蟲，相信至少已寄生在女童體內兩個月以上。

三軍總醫院小兒感染科主任王志堅表示，廣節裂頭絛蟲又稱魚肉絛蟲，是最大、最常見的人類絛蟲。裂頭絛蟲病多出現在北半球和南美洲，其他地區也可因食用進口魚類導致裂頭絛蟲病。

王志堅稱，廣節裂頭絛蟲的蟲卵透過糞便排出後，18至20天後蟲卵成熟，會生長成六鉤幼蟲，之後發育成裂頭蚴。裂頭蚴被第一宿主淡水甲殼類、第二中間宿主小型淡水魚吃下之後，將遷移到魚肉中發育成長尾幼蟲，其中較大的魚種，如鱒魚、鱸魚等，如生食或未經煮熟被人吃下，幼蟲將發育成絛蟲並存在於小腸中，最長可達10米。當人被感染5到6周後，蟲卵便會出現在糞便中。

王志堅表示，感染裂頭絛蟲病後一般無症狀，只有少數呈症狀包含腹瀉、嘔吐、體重減輕，更少見的嚴重例子會出現維生素B12缺乏、惡性貧血、腸阻塞、膽囊炎或膽管炎等。治療方法是利用口服抗寄生蟲藥物，令蟲體自然隨糞便排出，直至糞便再無驗出蟲體節片或蟲卵才算治療完成。