青年打呵欠爆肺失血2公升 超體內血量一半險死

2020年08月02日 04:13
東網電視
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小李(左二)手術後逐漸康復。
廣東廣州市一名青年近日因打呵欠導致自發性氣胸(俗稱爆肺),出血達2公升,超過全身一半血液,幸經緊急手術拾回一命。醫生指,身材高瘦的男子較易爆肺,且多在劇烈運動、搬重物、劇烈咳嗽、閉氣後出現。
事發於上月23日晚上,年僅23歲的小李當夜班期間,突感倦意便打了一個呵欠,之後胸口傳來劇痛,呼吸亦變得困難。他隨後被送到廣州市第一人民醫院就診,經初步診斷為氣胸,醫生本替其進行閉式引流排氣,但穿刺時有出血現象。醫生其後發現,針筒從小李胸腔抽出鮮紅色的不凝血,判斷為自發性氣胸,立即轉到胸外科緊急手術。
手術中,醫生利用胸腔鏡在小李右側胸腔,發現大量凝固血塊和大量鮮紅色血液,料出血量達2公升。小李因胸部小血管撕裂,右上肺肺泡破裂,手術中途血色素和心率一度急降,幸最終轉危為安。醫生指,小李體重42公斤,總血量約3.4公升,他當日失血量相當已超過身體一半的血液量,隨時可能出現失血性休克、猝死。
該院呼吸與危重症醫學科副主任李曉岩指出,肺部像個氣球,通過微細血管與右胸膜相連;當肺內壓力突然升高,致肺泡破裂,氣體通過裂孔進入胸腔內,可造成自發性氣胸。自發性氣胸引起肺壓縮時,可導致小動脈破裂出血。身材高瘦的人肺組織容易先天發育異常,肺泡壁薄弱,稍用力就很容易破裂形成氣胸。