【深夜字聊】「環保」活動後　懷疑中招驚到震

Q：本人在性交後，第二天發現小便時，尿道有流膿，之後小便痛。醫院檢測有念珠菌感染，以及另一種革蘭陰性雙球菌感染。有戴安全套，但進行口舌活動時卻沒有。請問現在患上的是由性交引起的尿道炎還是怎樣？

H先生

A：細菌無處不在，感染亦可隨時發生。在發生性行為時，許多人的確已做對了，使用安全套阻擋體液交換，但卻容易忽略了皮膚表面、口咽部、腸道、泌尿道等部位也可以是病灶，有各種微生物落戶為「定殖菌」。

閣下未有使用安全套進行口交，化驗得出所感染的兩種病菌都是常見的致病源。男性感染念珠菌，有的個案不會有症狀，有的個案則會呈現病癥包括龜頭有黏稠分泌物並形成白膜、燒灼感、痕癢、包皮龜頭潮紅、繼而引發念珠菌性包皮龜頭炎症等。

革蘭氏染色法（Gram Staining）是一種用來鑒別細菌的方法，此染色法藉着細菌細胞壁上的生物化學性質之差異，將菌類分成兩類。革蘭氏陽性菌類（Gram Positive）常見的屬種包括有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、白喉桿菌、結核桿菌、麻瘋桿菌等；革蘭氏陰性菌類（Gram Negative）常見的屬種包括有痢疾桿菌、傷寒桿菌、變形桿菌、霍亂桿菌、綠膿桿菌、百日咳桿菌、腦膜炎雙球菌、淋病雙球菌等。

閣下需留意在驗身報告中，有沒有詳細列明身體所感染的其實是淋病雙球菌（Neisseria gonorrhoeae），它是革蘭氏陰性菌的其中一個屬種，也是導致患上淋病的病原菌。若閣下患上的是淋病，那就不純粹是尿道炎，而是得了性傳播疾病。

淋病是引起泌尿生殖系統化膿性感染的一種性病，俗稱「流白濁」，以性接觸為主要傳播途徑。男性感染急性淋病，潛伏期為2至10天，平均3至5天。發病時，尿道口有燒灼感、痕癢、紅腫及外翻，排尿灼痛，伴有尿頻，有黏性分泌物，幾天後尿道黏膜上皮局部壞死而產生膿性分泌物，排尿更痛，龜頭包皮更紅腫，於晨起時尿道口結膿痂。男性若感染慢性淋病則無症狀，當抵抗力變弱如過勞、飲酒、營養失衡、睡眠不足時便會出現尿道炎症狀，需透過化驗才能抓出病灶。了解過化驗結果，閣下應盡快求醫，淋病是可以治愈的，痊愈前需停止任何性行為。但由於部分淋病菌已有抗藥性，勿胡亂自行用藥以防延誤病情，患者的性伴侶亦應同時治療以阻止反覆傳染。

李偉儀