伊院疑開錯過量減慢心跳藥物　心臟病人枉送命

伊利沙伯醫院發生嚴重事療事故。50歲患嚴重心臟病男病人，上月獲轉介至伊院接受心臟電腦掃描檢查，事前需服減慢心跳藥，令掃描影像更清晰。懷疑負責的臨床放射診斷醫生睇漏病歷上內科醫生註明減藥的資料，照一般方法處方，結果錯誤開了一倍或以上劑量。病人不適送院搶救，延至本周一(4日)不治。有藥劑師指出，過量的減慢心跳藥物令患者心跳「慢上加慢」，導致病情惡化，暫未知病人死亡是否與藥物有關。

據悉，該名男病人為日本籍。他上月初留醫伊院內科，確診心臟嚴重擴張及衰竭，同時有血糖過高及患有糖尿病，治療後出院，排期至同月29日入院進行心臟掃描檢查。當日早上，他獲安排在放射診斷部進行檢查，事前須按臨床程序服減慢心跳藥物「Betaloc」。

臨床放射診斷醫生疑未有覆核男病人的病歷，向他處方恆常劑量「50毫克」。病人服後，護士翻查轉介紀錄，赫然發現內科醫生建議他應服較一般為低的劑量，介乎「12.5毫克至25毫克」。換言之，病人可能被錯誤處方最多3倍劑量的藥物。

醫生決定繼續為男病人做心臟掃描，檢查期間，醫護人員一直監察病人的血壓，他檢查後稍作休息，由家人陪同離開。豈料，同日下午，男病人在家中暈倒送至伊院急症室，醫生進行搶救及處方強心針，病人轉至深切治療部。

期間，男病人曾接受冷凍治療及使用呼吸機。深切治療部及心臟科醫生會診後，先為他放入主動脈氣泵強化心臟功能，之後考慮進行通波仔治療，但病人情況持續轉差不治。院方將個案轉交死因庭，並成立專責小組調查，預期8周內提交報告。

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明稱，不評論病人死亡是否與處方過量藥物有關，但醫生處方此藥前應了解病歷。病人接受心臟掃描檢查前，醫生會處方此藥以減慢心跳，令心臟掃描影像更清晰。此藥正常劑量為50毫克，若病人有嚴重心臟病，例如心衰竭或心跳過慢，劑量因應病情調低，避免病人心跳進一步減慢，加劇心臟負荷及影響其他器官運作。