Dr.東:前列腺癌骨轉移 新藥延壽32%

20150907
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張寬耀(左)及謝耀昌(右)指前列腺癌晚期病人或有骨轉移,受骨折、痛症困擾。(張美蘭攝)

前列腺癌屬男士之苦,每年新症達1,600多宗,若病情屆晚期,主要利用賀爾蒙治療,抑制雄激素分泌,減慢腫瘤生長。惟病人一般約3年後對賀爾蒙治療呈抗藥性,癌細胞可能擴散至其他器官或骨轉移,增加骨折風險。近年醫學界推出新一代放射藥物,幫助有骨轉移患者延長存活期32%,即約3個半月,為患者帶來希望。男士平日若有尿頻、「屙唔清」問題應及早求醫。

臨床腫瘤科專科醫生張寬耀表示,前列腺癌的病因一般被視為與雄激素的調控失衡有關。前列腺癌早期病徵不明顯,約2成人求診時已屬晚期。年紀大、使用雄激素藥物、吸煙及飲酒者均增加患病風險。醫生主要安排晚期患者接受賀爾蒙治療,包括切除睪丸、服用賀爾蒙藥,減低體內雄激素分泌,暫時抑壓腫瘤生長。他指出,大多數患者對賀爾蒙治療有效,但2、3年後或告失效,即腫瘤出現抗藥性,其中約九成人可惡化至骨轉移,面對身體劇痛、血鈣過高、貧血等併發症。

張寬耀稱,近期醫學界推出新一代含放射物質「鐳」的抗癌藥物,有助針對有骨轉移、對賀爾蒙治療呈抗藥性的前列腺癌患者。研究指出,接受該放射藥物治療的患者,存活期中位數約15個月,較無接受該治療的患者延長約3個半月壽命。與骨骼相關的併發症延遲約半年才出現。該款放射藥物需自費,整個療程需30萬至40萬元。

臨床腫瘤科專科醫生謝耀昌提醒,前列腺癌腫瘤可能壓着尿道,患者或有尿頻、排尿時「屙唔清」問題,部分人甚至小便出血病徵。他建議男士若有懷疑應及早求醫。