Dr.東:後生女肚瀉求診 揭腸有可變癌息肉

20160422
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徐成智(左)稱不少早期腸癌患者因其他腸胃病求診時,意外發現。(蘇家欣攝)
養和醫院分析過去3年接受大腸鏡檢查的病人,發現60%有大腸息肉,當中一半息肉有變癌風險;50歲以下的病人大腸息肉已有變癌風險,甚至20多歲年輕女病人亦發現可能變癌的息肉。養和醫健內科消化系統中心腸胃肝臟科專科醫生陳安安建議,市民50歲起應做大腸鏡檢查。
該院在2013至2015年間,共為2萬多人做大腸鏡檢查,30%多出現增生性息肉;約30%出現有機會變癌的息肉,包括管狀腺瘤、海藻狀腺瘤息肉和鋸齒型息肉;另有2%的息肉屬於癌腫瘤。
50歲或以下的中年病人出現大腸息肉的比率,在3年內,由35%增至40%;50歲以上病人由55%升至62%。發現息肉的病人中,50歲或以下組別約20%病人的息肉有變癌風險;50歲以上組別的息肉變癌風險由33%增至近40%。
陳安安指出,香港確診大腸癌的年齡中位數為70歲,但患大腸癌的風險早在50歲起出現,並有上升趨勢。若病人對大腸息肉置之不理,可於7至10年內惡化為大腸癌。外國研究顯示,整體大腸癌病發數字雖回落,但20至34歲年輕患者的升幅明顯,情況值得關注。
她表示,大腸癌徵狀包括大便出血、大便帶黏性、大便習慣改變、便秘和腹脹等,與其他腸道疾病類似,早期徵狀不明顯。她建議市民50歲起定期接受大腸鏡檢查,及早找出息肉及切除;有腸癌家族史人士應40歲起接受首次大腸鏡檢查。
腸胃肝臟科專科醫生徐成智表示,不少病人的大腸息肉或早期腸癌,是因其他腸胃問題求醫而意外發現。有20多歲女病人因肚痛和肚瀉求診,有30多歲女病人以為患痔瘡求診,結果兩人經大腸鏡檢查發現可變癌的海藻狀腺瘤息肉,醫生即時將息肉切除。若她們延至50歲才照大腸鏡,息肉變成癌症機會更高。他認為,市民做大腸鏡檢查宜早不宜遲。
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