病人手術中猝死 名醫認術後一度離開醫院
20160922
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嚴秉泉(圖)早年為一名病人進行手術,期間病人突然死亡。(資料圖片)
64歲患氣胸(俗稱「爆肺」)的男病人何鑑泉,2013年7月到香港浸會醫院求醫,並由心胸外科專科醫生嚴秉泉,進行俗稱「黐肺」的胸膜固定手術,惟手術進行期間何突然心臟停頓及出現抽筋,經搶救後死亡。死因庭今日就個案展開死因聆訊。資料顯示,嚴秉泉是已故著名填詞人黃霑的主診醫生。
死者遺孀冼明珠今偕女兒出席聆訊,冼供稱,死者在2008年證實患冠心病,曾做「通波仔」手術,而他在2011年亦發現肺穿窿,曾兩度在公立醫院做「黐肺」手術。她指死者在2013年7月,再次出現氣促問題,她同月陪死者向嚴求醫。電腦掃描後,發現死者再出現肺穿窿,翌日嚴安排死者做胸腔放氣。她憶述嚴曾向她表示「手術好簡單」、「我一年做百幾個相關手術,無問題」,並未有向她講解手術步驟及風險。
至7月22日手術當日早上,她跟死者通過電話,死者沒透露不適。當日中午,護士致電告訴她,死者手術中途出事,之後另一名醫生致電她稱死者突然血壓好低,心臟曾經停頓。她趕往醫院,至下午3時死者過身,她及親友問嚴:「做乜一個咁簡單嘅手術會突然之間死咗」,嚴回答不知道。
嚴秉泉之後開始作供,稱死者曾向他透露在過往30年,每日都會吸一包半煙,他翻看死者病歷記錄,術前已知道死者膽固醇及血壓偏高,並有肺氣腫。他曾向死者講解手術程序和風險,手術當日又曾問死者有否身體不適,死者答沒有。嚴續指,他任心胸肺外科專科醫生約25年,過往做過幾百宗「黐肺」手術,亦曾替患冠心病病人做「黐肺」手術,今次是首次出事。
嚴指病人只需局部麻醉下在床邊接受療程,術後併發症較少,一般只會發微燒及氣促,嚴格來說不算手術,推斷死者可能對注射的藥物過敏,翻看驗屍報告後,估計死者是術間突然心臟病發,形容「成件事都好突然,我自己都好upset(傷心)」。
死者家屬代表律師下午問嚴秉泉,指嚴手術前叫死者停服薄血藥,會否對死者造成風險。嚴承認死者做過通波仔手術,若在通波仔後6個月內停服薄血藥,有機會血管再次栓塞,但死者有80%機會氣胸復發,必需進行「黐肺」手術,而「黐肺」就必需停服薄血藥,權衡風險後故有此決定。他又指,每次替病人注射「黐肺」的藥物後,除非病人情況令他滿意,否則他不會安心離開,強調當日死者術後維生指數穩定,死者亦表明無身體不適。
就嚴手術後一度離開醫院,收到醫院通知死者出事才折返,嚴承認當日有一個私人午餐約會,但再強調自己是資深醫生,曾多次在醫學雜誌發表文章,「我對學生要求高,但對自己要求更高,若然有擔心,我一定唔會離開個病人」。