東華醫Share：精準掃描儀　揪出心血管炸彈

踏入12月，聖誕、新年等節日接踵而來，港人喜愛大飲大食慶祝，然而高糖、高油及高脂的飲食，卻不利維持心臟健康。心臟病是香港最常見致命疾病中的第三位，根據衞生署數字，在2014年因心臟病而死亡的登記人數逾6400人。而冠心病屬於隱形炸彈，有心血管嚴重栓塞的病人往往在劇烈運動時，血液無法供到心肌才發病。為了幫助市民提早揪出隱形炸彈，東華三院引入先進的電腦斷層掃描儀，不但縮短檢查時間，更可得出較清晰及準確的心血管影像，有助醫生診斷病況。東華三院電腦掃描中心去年便為1500名病人進行檢查，協助大部分病人檢測出早期心血管疾病，及早進行相關治療。

心臟病泛指各類與心臟有關的疾病。在各種心臟病當中，冠心病是引致心臟病死亡的主因。這種心臟病的成因是膽固醇層在冠狀動脈內壁積聚，令動脈管腔收窄，以致心肌的血液供應減少，導致運動時出現心絞痛。患有冠心病的病人往往會在劇烈運動後產生壓迫性的心絞痛，其他可能出現的病徵包括氣促、暈眩、出汗等。

東華三院診斷放射科顧問醫生郭勁明解釋，進行運動時，心肌所需的血氧較多，而心血管疾病的患者血管無法擴張提供血液，引致心肌缺血，嚴重的話隨時出現生命危險。她提醒，一旦出現心臟病病徵，便應按醫生的建議，進行心臟電腦掃描。最近的英國權威醫學指標「NICE chest pain guidelines 2016」亦建議以往未有心臟病歷的人士，如有胸口痛，首要做的檢查便是心臟血管電腦掃描。

東華三院電腦掃描中心的「320排電腦斷層掃描儀」便是全港其中一部最先進的檢測儀器。郭醫生表示，掃描儀內置320排偵查器，縮短掃描時間，患者由進入掃描房間到檢查，過程只需約十數分鐘，而病人需注射顯影劑劑量大大減少，吸收的輻射量亦較少。

「320排電腦斷層掃描儀」準確度高，亦有助醫生診斷病情，郭醫生解釋，有些人士因基因問題，容易患上高血糖、高血壓和高血脂這三個心血管病的高危因素。因此縱然有健康的生活及飲食習慣，亦有機會患有心臟病，所以透徹的心血管檢查尤為重要。掃描儀只要在患者「一下心跳」內便能照到整個心臟及血管情況，排除病人呼吸無法配合或心跳過快的影響，「只要有少少硬塊喺血管內都可以睇到，亦都可以睇到成個心臟，包括心肌、心包、大動脈等。」

東華三院電腦掃描中心於去年為1500名市民進行掃描檢查，大部分都是早期的心血管疾病，如血管有輕微阻塞，有小部分人需進行通波仔等心臟手術。郭醫生指，吸煙、酗酒及過重人士是患心血管疾病的高危一族，「患者中65歲以上的男性長者比較多，近年都有年輕化趨勢，40歲左右出現血管阻塞都好常見。」

東華三院電腦掃描中心位於廣華醫院內，只要獲取醫生轉介信，可登記排期檢查，如經醫管局屬下醫院轉介，更可以優惠價錢進行檢查。

中西合璧治療，亦有助心血管疾病患者紓緩不適。東華三院中醫師連頴姸指，冠心病屬中醫「胸痺心痛」的範疇，多與寒邪內侵、飲食失調、情志失調、勞倦內傷、年邁體虛等因素有關。她表示，治療的常用方劑包括瓜蔞薤白半夏湯、生脈散、炙甘草湯、天王補心丹等。當出現相關症狀時，建議市民應就診中醫或西醫，不宜自行配藥服用。

連醫師提醒，冬季天氣寒冷，中醫認為寒性收引，寒冷天氣對心血管病會造成刺激，心血管病患者或高危人士應避風寒，並配合適量運動，保持充足睡眠休息，避免生冷寒涼、肥甘厚味等食物。

查詢電話：3517 7721 (東華三院電腦掃描中心)

2589 4700 (東華醫院-香港大學中醫藥臨床教研中心)