6歲男童染流感現壞死性腦炎 危殆留醫PICU

20161223
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男童在屯門醫院留醫。(朱先儒攝)

衞生防護中心正調查一宗兒童感染甲型流感的嚴重個案,該名6歲男童過往健康良好,他於本周一(19日)出現腹瀉;翌日出現發燒、咳嗽帶痰和流鼻水等病徵。他昨日(22日)入住屯門醫院,同日再被轉往兒童深切治療部(PICU)作進一步治療。男童為屯門的博愛醫院歷屆總理聯誼會鄭任安夫人千禧小學一年級學生,該校已向學生發通告交代事件,衞生署指該校未出現爆發情況。

病人的鼻咽分泌樣本經屯門醫院化驗後,證實對甲型流感H3病毒呈陽性反應。臨床診斷為急性壞死性腦炎,他目前情況危殆。男童2016/17年度無接種流感疫苗。初步調查顯示,病人於潛伏期內並沒有外遊,3名家居接觸者至今沒有出現病徵,包括患者父母及哥哥。

中文大學兒科學系教授韓錦倫表示,每年11月底天氣開始轉涼後,陸逐會有兒童感染流感,當中只有小部分需入院治療,每年約50至60宗個案要入住兒科深切治療部,為數不多,當中逾95%病童都會康復,但每年平均約0至3名病童因流感併發症死亡。

他指出,病毒進入肺部、腦部、心臟可引致肺炎、腦炎及心肌炎等併發症,兒童中以6至7歲為高危群組,即使沒有長期病患亦可能「中招」。他指出現嚴重併發症的流感病童大多無打疫苗,建議小童盡快打針,以防感染。

他表示,兒童出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、頭痛等病徵時,應立即停止上學或到人多地方,「不要再去補習、學琴,應留在家多飲水、多睡覺休息」,並諮詢家庭醫生意見。他提醒家長不要購買成藥,含水楊酸成分的藥物及外敷藥更有可能出現副作用,增加兒童染腦炎風險;部分成藥未必針對流感,或令兒童延誤治療。

衞生署表示,截至本周日(18日),政府已資助22.4萬劑流感疫苗,比去年同期增加逾半,當中約4.3萬劑為6歲至未滿12歲兒童。另外,政府已為合資格人士免費接種30.5萬劑疫苗,比去年同期增逾20%,包括合資格65歲或以上長者逾19.9萬劑。有45間小學已安排醫生到校為學童接種疫苗,為1.2萬名學童接種,全港共52小學計劃參與。

屯門醫院表示,男童昨日清晨4時半抵達屯門醫院急症室,醫生初步檢查後,病人於5時接受腦部電腦掃描及兒科醫生會診,7時半入住兒科隔離病房,並抽取樣本測試,由於情況轉差,早上10時轉送兒科深切治療部,醫生並處方特敏福及安排磁力共振檢查,其後證實甲型流感。院方指,會繼續密切監察男童病情及提供適切治療,並為家人提供可行的協助。