Dr.東：大數據揭高血壓起伏大　早晚量防險

高血壓被稱為「隱形殺手」，病人若沒按時服藥，或受寒冷氣溫影響，血壓或持續「大起大落」，可增加中風及心臟病風險。香港中文大學全球首次利用大數據分析研究血壓起伏，發現即使平時血壓量得平穩水平，也未必完全反映真相，病人一旦將血壓量度次數加密，血壓的起伏變化才「現形」。研究更發現血壓起伏大的病人，即使服用進取型藥物，也無法有效控制血壓，反增加副作用風險。

根據統計處數字，香港超過86萬人確診高血壓，65歲或以上人士當中，幾乎一半是高血壓患者。高血壓指上壓超過140，下壓達90以上。中大公共衞生及基層醫療學院副院長黃仰山表示，若上壓無故飊升至190或200，並持續出現，代表血壓有長期起伏問題，多源於不按時服藥或受寒冷天氣影響。

中大去年利用美國國立衞生研究院的數據共享平台，擷取約8000名50歲或以上高血壓患者資料，若每隔數月才觀察一次血壓量度數字，會發現血壓水平起伏不大，上壓徘徊130至150水平。不過將觀察次數縮短為每月一次，就發現血壓有明顯變化，波動範圍擴大為120至220。

負責研究的海量數據決策分析研究中心副教授蔡錦輝表示，透過電腦演算方法，計出當中約14%人為血壓起伏大的患者，這班人相對較多為吸煙人士、女性及80歲以上長者。研究更發現，他們即使服用進取性的降血壓藥物，治療成效相對其他人較低，更增加不必要的藥物副作用風險，出現嚴重副作用機率多26%，改用傳統性藥物反而更佳。

上述研究反映，高血壓患者要了解自己的血壓是否有明顯的起伏變化，應頻密量度血壓。黃仰山建議每日應早晚各一次，並保存有關紀錄，需要時攜帶有關紀錄予醫生參考。

準確量度血壓小貼士：

○每日早晚各量度血壓一次

○飲咖啡後，要相隔30分鐘才量血壓

○飲酒及運動後不應量血壓

○每次量血壓程序要固定，包括用同一機器量度

資料來源：中大公共衞生及基層醫療學院副院長黃仰山

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