Dr.東：嬰胎痣泛紅生長快　恐患皮膚血管瘤

不少嬰兒與生俱來有胎痣，但若果胎痣顏色較紅，面積生長速度快，家長應小心是否皮膚血管瘤。整形外科專科醫生表示，大部分皮膚血管瘤屬先天性，成因未明，估計與基因變異有關，患處凸起、粗糙及泛紅，影響外觀。部分皮膚血管瘤隨着嬰兒長大後自行萎縮，但若長在眼晴或口唇等部位，可引致功能障礙，需及早施手術治療。

皮膚血管瘤即是血管增生，可同時發生在動脈、靜脈或淋巴血管。整形外科專科醫生李金合指出，血管瘤與胎痣一樣，可生長在身體任何部位。要區分兩者並不難，胎痣多由色素沉澱造成，顏色偏淡；血管瘤顏色較紅，且多數凸起於皮膚表面。除了先天形成，嚴重的皮膚創傷如咬傷或撞傷，都可形成血管增生。

血管瘤有多種類型，最常見是士多啤梨痣，形狀似草莓，一般在嬰兒出生數周後形成，公立醫院每年約有十多宗新症。李金合說，血管瘤多屬良性，有些在嬰兒長大後自行萎縮；若生長在身體較隱閉位置，不影響外觀，亦未必要處理。但若患處反覆流血及潰爛、或者生長在眼瞼及口唇等位置，可分別影響視力及進食，就要治療。

士多啤梨痣可靠藥物控制，加快萎縮。惟小部分血管瘤屬血管畸形，通常出世便有，用手可輕易在患處表面摸到血管跳動。血管畸形可深至肌肉或脂肪層，對心臟負荷大。藥物對血管畸形較難起作用，一般要施手術治療。李金合說，患者亦可採用血管閉塞方式治療，將藥物注射至增生的血管，令血管萎縮，比外科切除安全。

不過血管閉塞方式治療並非人人適合，他說，有10歲女童前額長有血管瘤，以手術切除後並未完全「斷尾」，再度復發。由於患處近眼睛，血管閉塞手術有機會影響視覺神經，遂改用血管結紮方式治療，再配合激光去除表面印痕。他說，血管瘤愈早處理愈好，令印痕面積更細小，減少對患者外觀的影響。

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