Dr.東:9成港人患隱性斜視 用神過度易惡化

20170403
東網電視
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三十多歲男病人右眼神經線發炎,當雙眼向前(左圖上)及向左(左圖下)望時外觀無異常,但向右望(左圖中)才發現右眼內斜視。斜視程度可由稜鏡尺量度(右圖)。(受訪者提供/張汶樂攝)
斜視造成「鬥雞眼」或「射哩眼」,影響視力及有損外觀。眼科專科醫生指出,香港約90%人患隱性斜視,平日外表和視力正常,但經常用神過度可能影響眼球肌肉協調,漸惡化成明顯斜視。突發的斜視,例如因眼睛神經線或肌肉受損引起,神經線可於3個月內永久受損,康復機會大減。若發現落樓梯「叉錯腳」、斟水經常倒瀉,應盡快求醫診斷。
斜視即雙眼無法協調看同一物件,形成鬥雞眼、射哩眼或高低眼。眼科專科醫生許用藍表示,眼睛活動由6條肌肉及3組神經線控制,其中3條神經線分別控制眼球轉動,若肌肉或神經線發炎受損,可造成斜視。斜視病人看同一物件會出現兩個影像,即重影。斜視病人可能側重使用一隻眼,令影像失去立體感,「倒水經常倒唔中,看3D電影完全看不到效果。」
許用藍說,部分人成年後斜視,是因童年時的斜視或弱視問題置之不理,愈大愈嚴重。另外,隱性斜視者一向無大礙,亦毋須治療,但若經常眼睛用神又不休息,或湊近閱讀,影響眼球肌肉協調,便惡化為真斜視。
斜視影響視力、生活和社交。許用藍說,有四十多歲酒樓男侍應,十多年來雙眼向外呈射哩眼,影響外觀和易感自卑,「客人覺得佢好古怪,可能落單搵其他伙記。」後來經診斷發現男侍應自小已隱性斜視,長大後轉趨明顯,經手術矯正後即重拾自信。亦有三十多歲男病人右眼突然不能向外轉,每次看右邊物件就像鬥雞眼。檢查後發現他的眼球第6條神經發炎,佩戴特製眼鏡和服消炎藥後完全康復。
許用藍警告,若斜視由神經線發炎引起,3個月內不治療,神經線可永久受損。治療方法並不複雜,許用藍說,以稜鏡尺找出病人斜視度數後,可配製合適眼鏡減少重影問題;神經線發炎病人可用藥消炎;若病因是眼球肌肉太鬆或太緊,或需手術糾正。他強調,最重要是平日護眼,謹記「202020」原則,即每用神視物20分鐘,要休息20秒,看20呎外的影像。
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