Dr.東:收經女性失護心符 胃痛氣促響警號

20170417
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女性出現突然劇痛、呼吸困難及惡心等徵狀,宜找心臟科醫生檢查。右下圖為心電圖檢查儀器。(梁耀榮/胡家豪攝)

心臟病是香港第3號殺手,莫以為心臟病專襲男性,女士也要提防。心臟科醫生指出,女士有女性賀爾蒙保護心臟健康,但踏入更年期收經後,患心臟病風險與男士無異。男女心臟病徵狀有別,不少女士忽略非典型徵狀,例如牙骹痛、背痛、胃痛及嚴重氣促等,往往發現時病情可能已非常嚴重。

心臟是人體最重要的器官之一。據統計顯示,2014年香港因心臟病死亡達6405人,佔總死亡人數14%,較2013年的5800多宗為高。當中以冠心病最多,平均每天約11.8人因此死亡,男女的比例1.4比1。

浸會醫院心臟科中心主任余卓文提醒,女士不要以為有女性賀爾蒙「護心」,而掉以輕心。踏入更年期後,女性約54歲左右永久停經,有助維持血管彈性的女性賀爾蒙逐漸減少,整體新陳代謝也受影響,血壓開始上升,血液中的低密度脂蛋白膽固醇(壞膽固醇)亦會增加,導致血管容易栓塞,難以再有「護心」效果。因此,女性在更年期患心臟病,與男士於該年齡階段患病的風險相若。

余卓文稱,近年女性心臟病患者有上升趨勢,並且呈年輕化,臨床所見有40歲急性心臟病病發入院個案。情況可能與壓力,以及不健康的生活習慣有關,例如高脂肪飲食、吸煙、少做運動、肥胖等。

如何預防心臟病?余卓文稱,心臟病典型徵狀是心絞痛,但不少女性心臟病發病前,較多出現一些非典型病徵,包括上半身其他部位感不適,例如可以在一邊或兩邊手臂、背部、頸部、下頜或胃部疼痛;或突然呼吸急促,並伴隨胸部不適。他說,女士容易將其他徵狀包括冒汗、呼吸困難、惡心或暈眩,與更年期症狀混淆,延遲求診。他提醒若持續出現上述徵狀,尤其突然劇痛,最好找心臟科醫生檢查。

余卓文提醒,女士勿以為身型瘦削便不會患心臟病,肥或瘦與膽固醇指數並無直接關係。曾有50歲的纖瘦女士,一向體格強健,並無血壓問題,但經常感到身體不同部位疼痛,如背痛、頭痛、胸口痛等,多次求醫也找不出病因,服藥亦無改善,檢查後發現其中一條心血管栓塞達70%,需做通波仔手術。除定期身體檢查外,市民平日要注意飲食,多做運動,建立良好生活習慣。

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