Dr.東：聯院日間手術奏效　骨科輕症術後即日出院

骨折、換骹、關節鏡等骨科的半緊急創傷手術，病人以往須提早一兩日留院檢查、做好術前準備。聯合醫院日間手術中心擴展服務後，八成八骨科病人可於預約手術當天即日入院，傷勢較輕的病人更可術後即日出院，減少留院日數。骨科醫生表示，每逢冬季有較多長者因骨折入院，預約即日入院做手術，可減少留院時間及佔用病床。

聯合醫院麻醉及疼痛治療科顧問醫生蔡穎怡表示，日間手術中心去年共進行七千宗日間手術，佔全院共約一萬宗預約全身麻醉手術七成，其餘三成手術為住院病人個案。日間手術中心與其他手術共用醫院的十二間手術室，設五張復甦病床及五張梳化供病人術後休息。該中心過往主要接收割脂肪瘤等較小型手術，一六年起擴展服務至半緊急創傷病人，去年處理一千二百六十宗骨科個案，佔所有骨科手術八成八。

該院矯形及創傷外科部門主管鄭亨昌表示，部分病人抵抗力較低，長時間留在醫院環境，有較高感染風險。因此，病情穩定的骨科個案可先安排出院及預約手術時間，期間預約回院覆診或接受X光等檢查；若病人有傷口或嚴重發炎則需留院觀察。以該院每年處理約二百宗全關節置換的換骹手術為例，九成八屬入院即日手術。由於換骹屬大型手術，即日入院的病人術前需要聽講座了解護理知識，並由物理治療師或職業治療師跟進。術前一天，醫護人員再打電話提醒病人禁食時間。手術當日病人已經準備充足，入院即可盡快開始做手術。

七十歲的陳伯雙膝退化多年，術前關節軟組織完全磨蝕，「骨磨骨」，日常最多只能走半小時路。輪候四年，他於去年底及本月先後換左右膝關節，兩次均為手術當日到醫院報到，兩次術後分別留院十天和四天，現時靠拐杖可以連續步行兩個鐘。

此外，駁骨手術亦可即日入院出院。四十六歲的王先生本月初於地盤工作期間，被飛脫的石屎打中右手致掌骨骨折，幸斷骨未有穿破皮膚。他於聯合醫院急症室求醫後，因手部腫脹未能馬上動手術駁骨。翌日，他獲膠托固定傷處後出院，並預約五日後做手術。手術當日，他提早一兩小時到院，開刀以支架接駁斷骨後即日出院，「可以返屋企當然返去啦，醫院住得唔舒服，心理有壓力。」

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