Dr.東：基因突變導致 惡性脂肪肉瘤罕見難防
20181124
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夏威指，惡性脂肪肉瘤會經脂肪細胞蔓延，估計腹部脂肪較集中，令腫瘤急速增大。(戴碧怡攝)
惡性脂肪肉瘤是罕見的腫瘤，私人執業外科專科醫生夏威表示，過往沒有地區性數字紀錄該腫瘤發病率，粗略估計每一百萬人只有兩至三人患上該症，其腫瘤可隨脂肪細胞生長蔓延全身，及早發現，有機會徹底切除腫瘤。
惡性脂肪肉瘤主要因基因突變導致，家族遺傳的機會很低。夏威指，由於脂肪肉瘤需在脂肪細胞蔓延生長，腹部的脂肪細胞較多，因此腫瘤有機會集中在腹部，並且急速生長。病人初時可無任何病徵，若腫瘤增大會壓着附近器官，包括心臟、腎臟、肝臟，如壓着腸胃會食欲不振，但病患很少覺得劇痛。今次患者的腫瘤已包裹住左腎，當腫瘤取出體外時，其組織內藏腎臟。
夏威說，他印象中十年內曾遇三至四宗惡性脂肪肉瘤個案，其中有一宗因發現復發求醫，只需局部施手術切除腫瘤。他又指，該腫瘤若屬分化(differentiated)的種類，相對比低分化的腫瘤「冇咁惡」，即復發的風險較低。他又說，沒有方法預防患此腫瘤，一旦病患曾確診，便須定期覆診，若及早發現復發，可在未蔓延影響其他血管及器官前，徹底切除，減低再發機會。
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