Dr.東：長者服藥專注力弱易跌倒　宜嚴控劑量

年紀大，身體機能差，容易跌倒受傷，後果可大可小！不少長者需要服用心血管藥、糖尿藥及精神科藥物等，但服後有機會出現昏睡及疲倦等副作用，導致專注力下降，增加跌倒機會。有些長者會因而避免外出，減低社交機會。有藥劑師表示，長者需要認識可能引致跌倒的藥物，並以低劑量服用，亦應按醫護人員的指示服藥，或告訴他們自己對藥物的反應，做個健康不倒翁。

伊利沙伯醫院藥劑師陳梓峰表示，藥物釋出的化學物質會影響視力、肌肉活動力及中樞神經系統等，有機會出現昏睡、暈眩及疲倦等副作用，增加跌倒風險。六十五歲以上在社區居住的長者中，每年大約每五人便有一人跌倒，當中約有四分三人會受傷，包括頭部創傷及骨折，若在獨處時發生，更可能因失救而導致死亡。

陳指出，心血管藥物有機會引致跌倒，例如降高血壓、抗心絞痛及抗心律不正藥，雖用以控制血壓，擴張心血管和令心律回復正常，但服後的副作用會出現昏睡、疲倦及心跳變慢。他憶述曾有一名八十歲的伯伯，服用低劑量血壓藥後，感到有點暈眩，但他不為意，還以為是自己心臟有問題，於是進食救心丹，及後因太暈而入院求醫，醫護人員發現他可能難以承受血壓藥的劑量而暈倒，「雖則劑量對成年人影響小，但對老人家卻相對厲害。」因此服用有關藥物前應小心，留意每包藥物的特別指示，如血壓或心跳低於某數值，便需停止服用。

而精神科藥物亦有機會導致跌倒，如安眠藥、抗抑鬱藥及柏金遜症藥等，可減少焦慮不安、妄想及幻覺、減除抑鬱等，但引起的副作用包括視力模糊、精神混亂、影響認知功能。陳建議切勿同時使用多種精神科藥物，更要避免與酒精飲品一同服用；服藥後應躺臥休息，下床時應請家人攙扶，或使用四腳助行器輔助，不應勉強。

另外，降血糖藥能控制血糖，但服後可引致低血糖，會出冷汗和頭暈，增加跌倒風險，應服食含糖分食物；而瀉藥雖紓緩便秘，但有機會引致脫水及電解質不平衡，服後更應做好上廁所的準備。

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