Dr.東:孕媽媽有病唔敢食藥 醫生拆解迷思

20190108
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孕婦一旦有發燒應盡快服退燒藥,多飲水及休息。
除了拿剪刀及用針等民間孕婦「禁忌」,發燒感冒能否食藥、懷孕應否打流感針是更多孕媽媽的現實迷思。婦產科專科醫生指,免疫力減弱是孕婦受感染主因,因此當孕婦燒至約三十八度不但千萬別拒食藥,更要盡快求醫求退燒,否則感染惡化隨時導致早產、流產甚至母嬰雙亡。至於剛剛殺到的流感高峰期,孕婦防疫須謹記打針、注重衞生及增抵抗力三秘笈。
「做媽媽唔希望BB受任何負面影響,唔敢食藥,結果好辛苦咁捱過感冒!」黃女士回想八年前懷首胎時有過不愉快經歷,甚至曾被醫生誤解兼訓斥,簡直有苦自己知。
黃指,有經期紊亂問題的她當時因感冒求醫時仍未知已懷孕四個月,至確定懷孕詢問醫生早前服用的感冒藥會否影響胎兒,反被醫生誤解欲「墮胎」,訓斥她要承擔風險。此段經歷,令她去年懷有第二胎時雖有感冒及皮膚過敏毛病,腿部更極癢至?痕?傷,也不敢服用任何藥物,心想:「捱過就算了!」
孕婦因賀爾蒙改變令免疫力減弱,更易受病毒或細菌感染。私人執業婦產科專科醫生林兆強指,除了子宮頸及陰道感染,孕婦在冬季更要提防流感病毒。他回顧○九年H1N1豬流感在多地流行時,有文獻指孕婦比非孕婦因流感入院的風險高七點二倍,當中更有約百分之七至九受感染孕婦需深切治療。
孕婦對服藥有疑慮很常見,林兆強強調,一般撲熱息痛退燒藥不會影響胎兒,醫生亦有將各種藥物分級,處方時會評估風險。因此,孕婦最緊要留意有否發燒,一旦發燒則要先服退燒藥「撲火」,而若只是輕微咳嗽流鼻水就應多休息。此外,他按臨床推斷只有數個百分比求診孕婦有接種流感疫苗,主要卻步原因是擔心影響胎兒,但現時的流感疫苗其實已很安全。
補充劑方面,他提到有研究指一種名為「鼠李糖乳桿菌」可於腸道刺激淋巴細胞,達增強免疫力效果,孕婦吸收該種乳桿菌後,可減低胎兒長大後有濕疹風險。不過,林指出有三個更易實踐的孕婦防流感方法,首要是接種流感疫苗,減少肺炎等併發症。其次要注意環境清潔,避免到人多擠迫地方,並戴口罩防播毒染毒。另外亦要有均衡營養,攝取充足維他命,增強抵抗力。
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