Dr.東:初春溫差大 心衰竭病人入院風險增

20190215
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氣溫驟降對心臟衰竭患者而言隨時是「計時炸彈」。
天氣忽然很涼,又忽然熱到破紀錄,這個春天氣溫如過山車驟升驟降,心臟衰竭患者隨時被此「計時炸彈」傷及,入院風險升。有心臟科專科醫生表示,研究顯示冬季為心臟衰竭病患入院高峰期,當氣溫驟降達十四度或以上,心臟衰竭病人住院風險高兩倍,即使步入春季,醫生亦呼籲他們不應掉以輕心,要注意保暖。
心臟衰竭是指心臟未能正常泵出足夠血液及氧氣供身體所需,心臟初時會自動調節,自行泵出更多血,但最終心臟會發大而變弱,久而久之令心臟衰竭惡化。心臟衰竭原因眾多,包括高血壓及糖尿病等,徵狀為咳嗽、疲倦、肺積水及腳部水腫等,長者與肥胖人士都是心臟衰竭高危族。
心臟科專科醫生董光達表示,冬季是心臟衰竭病人入院高峰期,他引述香港中文大學一七年的報告指,一月及二月心臟衰竭病人平均每日入院人數,比六月至十月高出約七成半,而當溫度急降十四度後的第六至七日為入院高峰,病人入院風險高兩倍,平均住院中位數為四日。
董解釋,天氣寒冷令血管容易收縮,心臟要更大力泵血以應付全身血液循環,變相加重負荷。另外,心臟病患者是流感嚴重併發症的高危群組,流感高峰期間亦加劇了患者住院情況。
五十多歲的張女士自十七歲起出現心瓣膜疾病,至○五年確診心臟衰竭,曾兩次進行心臟手術,但去年仍四次因心臟衰竭入院,包括在冬季期間。她指每逢冬天就很容易病,連走平路也覺辛苦,故她提醒自己一定要做好保暖,平日會限制飲水量,以免加劇水腫及積水情況。
董光達稱,心臟衰竭是病人住院主因之一,每年有近二萬宗,推算心臟衰竭佔公院每年近八萬日住院日數,因此患者減少住院,可大大減輕醫療系統負荷。他表示,該病雖大多不能根治,但患者溫度下降時多保暖、控制水分及鹽分攝取,可減風險,而初春及深秋期間溫差起伏大,患者須多加注意。
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