胃功能失調或與焦慮有關　中大研服抑鬱藥緩病情

食兩三啖飯就輕易有飽肚感，又經常腹脹或胃灼熱不適，就是常見的消化疾病「胃功能失調」。目前治療此症主要透過服用抑制胃酸分泌或促進腸蠕動藥物為主，惟高達70%病人對該兩種治療無效，然而這些難治性個案多由壓力或焦慮引起。中文大學研究發現，服用低劑量抗抑鬱藥有效改善胃功能失調，同時有效紓緩焦慮。

香港11%人口有胃功能失調，成因很多，可由胃神經線敏感、胃排空功能異常、不良飲食習慣或由情緒壓力引起，目前僅30%病人能透過服胃酸抑制劑或胃促動藥改善病情，另外70%病人都屬難治性個案，這些一線藥物都不奏效。中大認為，這些個案很可能由壓力或焦慮引起。

現時醫學界有建議使用三環抗抑鬱藥物作為二線治療，但缺乏臨床實證。中大於是招募107名難治性胃功能失調病人研究，將他們分為兩組，一組服抗抑鬱藥「米帕明」，另一組服無藥性的安慰劑，結果顯示服抗抑鬱藥組的症狀有明顯改善，治療包括胃痛、腹脹及餐後飽脹等，64%參與者滿意藥效。

中大內科及藥物治療學系腸胃及肝臟科副研究員張佩坤指出，研究發現這些難治性患者以女性為主，超過一半本身有焦慮症狀、三分一有抑鬱症狀，因此胃功能失調的改善與焦慮抑鬱症狀改善有關。惟抗抑鬱藥始終有副作用，包括口乾、便秘、視力模糊或渴睡等，因此建議服低劑量及在醫生監督下使用。研究團隊認為，上述研究有助國際醫學界制訂治療胃功能失調的指引。