Dr.東:耳萌或會耳咽管閉塞 賞櫻宜食藥打底

2019年03月16日 06:30
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醫生提醒有鼻敏感病史的人士,外遊賞櫻前宜先服抗敏感藥。

氣溫轉變觸發鼻敏感發作和上呼吸道感染等疾病,若發現自己同時有「耳萌」、講說話聽到有回音般的感覺,當心患有耳咽管閉塞。隨轉季日子來臨,耳鼻喉科專科醫生提醒,有鼻敏感病史者為耳咽管閉塞的高危人士,他們出發外遊賞櫻之前,記得先食抗敏藥「打底」,因為預防耳咽管閉塞必須從源頭着手。

耳膜後中耳有一條管道通往鼻咽,該管道便是耳咽管。耳咽管閉塞即是患者不論吞口水甚至咳,也無法打通耳咽管,且氣壓持續下降,患者會常覺得有耳塞的感覺,說話似有回音、聽覺減弱、耳痛及耳鳴等。

私人執業耳鼻喉科專科醫生黃漢威說,過往約八成以上因耳咽管閉塞而求醫的人士,均因上呼吸道感染例如流行性感冒或過敏性鼻炎所引起。他解釋,鼻敏感或流感有機會產生大量分泌物包括鼻涕,堵塞耳咽管而發炎,發炎時耳咽管的黏膜腫脹,加劇堵塞情況。由於鼻敏感或流感多在天氣轉變高發,因此每逢春季或空氣污染嚴重時,求診個案即較平日多約兩成。

他又指,耳咽管閉塞有機會因小孩發育未健全,或患了鼻咽癌後,不幸被腫瘤壓住管道引起。不少病人出現症狀逾半年才求醫,黃漢威提醒延遲求醫後果可大可小,持續阻塞不治療,甚至可致化膿性中耳炎,出血及損害聽力。

要預防耳咽管閉塞應先除去病因,例如過往有鼻敏感病史的人,須格外留意天氣轉變或於預計接觸致敏原前,服用抗敏藥物預防發作,打流感針預防流感亦是方法之一。除了保持個人、家居清潔衞生,以免塵埃刺激上呼吸道,多做吞嚥動作可助耳咽管打開。

至於應否做擴張耳咽管道的手術,黃漢威認為此一手術比較新,期望有更長時間、更多患者參與研究後,才決定病人應否透過外科手術改善問題。黃又提醒,若發現持續兩天以上出現耳塞、弱聽等徵兆,須盡快向家庭醫生或專科醫生求醫,及早治理可防止問題惡化。

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