Dr.東:寄養方法暫存斷肢 增日後手術成功率

20190522
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陳平德指,採用寄養方法可暫存斷肢,增加日後接駁手術的成功率。
內地曾有個案,為免斷肢壞死,將斷掌駁至小腿「暫時寄養」,說法雖令人驚嚇且不可思議,但有醫生指,據其理解,香港雖未有類似個案,但此「非常」做法確實可行,國內便曾有成功案例,為傷者保住斷肢並駁回原位。
屯門醫院矯形及創傷科顧問醫生陳平德表示,一旦不幸發生斷肢意外,傷口或布滿異物如沙粒碎石等,在衞生情況惡劣下駁回斷肢,失敗率較高,因此有醫生或考慮為傷者採用「寄養」方式暫存斷肢。
有傳媒2016年曾報道指,一名內地男子意外弄斷右掌,醫生先將其右掌駁到右腳腳眼,最終成功將斷掌「歸位」。陳平德指出,採用此寄養方法的好處是可在暫存斷肢的同時,爭取時間治好接駁切口的感染,增加日後接駁手術的成功率。惟以陳理解,香港暫未見過該等案例,一來手術難度高,二來要視乎傷者情況是否適合。
陳續指,傷者剛經歷斷肢創傷,礙於外觀問題,未必能接受此「寄養」手術,「外觀上可能予人畸形的感覺,對病人較難接受。」他亦強調,進行上述手術的傷者要承受更多的手術風險,「要先將斷掌駁入腳眼位,再等斷肢傷口好轉,再將斷掌移返上隻手」,過程涉及多次接駁血管等的複雜手術。