Dr.東:先包膠袋再放進冰水 斷指駁回機會高

2019年05月22日 00:00
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陳平德日前出席醫管局研討會,以東網去年報道一宗斷指意外,講解處理方法。(林希孺攝)

東網去年9月報道一名年近八旬婆婆在社區會堂被摺枱夾斷手指的恐怖意外,相當觸目驚心。有矯形及創傷科顧問醫生指,斷指意外在日常生活屢見不少,如結婚戒指被外物勾住而「扯甩」手指、被單車「輾甩」手指等,醫生提醒市民若不幸遇上斷指意外,首要保持斷指清潔,以乾淨膠袋包好,再放入冰水當中,「唔好直接浸入水或者擺在冰塊上面,可能會令細胞壞死!」

坊間流傳有市民不幸斷指後,會先將斷指放入冰水、酒精或牛奶等保存再就醫。屯門醫院矯形及創傷科顧問醫生陳平德澄清指,正確的處理方法是將斷指裝入乾淨膠袋,再將膠袋放入冰水之中。他指,有傷者或以為將斷指直接放於冰塊上有較好的「保護」效果,惟此舉卻有可能令細胞壞死;他續指,若將斷指直接浸入水中,水質亦可能不夠潔淨。陳直言眼見不少傷者因處理斷指不當,最終接駁失敗。

陳平德指,所謂將斷指駁回並非僅將皮肉「縫埋一齊」便可,醫生要以顯微鏡及可比頭髮幼10倍的顯微手術線,仔細為病人接上斷指及手部的血管、神經及肌腱等,有需要清除碎骨,方可縫起皮膚。他指成功駁回手指後,手指功能有望恢復至七成,惟其後的復康治療亦要依照物理治療師的協助。

陳平德指,曾見過有傷者因佩戴結婚戒指時無留意戒指被異物勾住,繼而進行投擲或跳躍動作,輕則拉傷手指或弄傷血管,重則將手指活活「扯甩」。工業意外亦是常見的斷指原因,陳憶述,曾處理最棘手的個案是一位中年男子不慎被重物壓斷3隻手指,他於手術期間必須與時間競賽,以免斷指壞死,「一隻手指要用2至4個鐘頭去駁,3隻手指難度仲高,需時更長!」

陳亦留意到近年的斷指個案中不乏小童,他最近就處理了一宗12歲男童因跌倒而被越野單車輾至手指「半甩」,目前該男童已駁回手指,並在康復中。

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