Dr.東:北區醫院引入新式前列腺檢查 少痛楚 減感染

2019年09月30日 06:00
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北區醫院去年引入經會陰穿刺前列腺活組織檢查。左起:羅家麟、李淑賢、鄧先生、吳志輝。(蕭毅攝)
前列腺癌是男士常見的癌症之一,由於病徵不明顯,往往防不勝防!北區醫院去年引入經會陰穿刺前列腺活組織檢查,不但較傳統的直腸穿刺檢查更準確及安全,且能減輕接受檢查人士的痛楚,及大大減少細菌感染風險,令男士在檢查過程中倍感安心,已有300名男士接受該項檢查,均指進行經會陰穿刺檢查後感到輕鬆,更有男士笑言「檢查後翌日便可以去打麻雀!」
新界東醫院聯網泌尿外科服務主任及名譽顧問醫生吳志輝表示,本港每30名男士便有一人患上前列腺癌,早期一般沒有症狀,但後期可入侵前列腺鄰近器官,也可能轉移到身體其他部位,如骨頭和淋巴腺,引致併發症甚至死亡。
近年醫生會透過肛門指檢及血液前列腺特異抗原(PSA)測試,來診斷前列腺癌,若果PSA指數出現異常,則患前列腺癌風險會上升,會建議病人進行經直腸穿刺檢查,以進一步確定病情。
新界東醫院聯網外科(泌尿外科)副顧問醫生羅家麟表示,傳統檢查會將超聲波探頭放入直腸並掃描前列腺,其後利用幼細針管穿刺作檢驗,但直腸內有不少大便,當中的細菌有機會經針筒進入前列腺的血管,令患者出現敗血病。
羅續指,相反,經會陰穿刺檢查則以局部麻醉方式進行,醫生會利用超聲波引導,直接穿過會陰皮膚抽取前列腺組織作活檢分析,過程不需接觸大便,感染風險較低。他補充,該院曾研究首100宗經會陰穿刺的男士,發現沒有大便出血及細菌感染,而前列腺癌診斷率亦較經直腸穿刺高出1成。
新界東醫院聯網外科(泌尿外科)顧問護師李淑賢表示,經會陰穿刺對醫護人員和病人來說都是一種新技術,因此取得病人對新技術的信任尤其重要,醫護人員在檢查前會向病人詳細解釋當中的程序,而當完成檢查後,亦會定時與患者進行電話聯繫,了解他們的最新健康狀況,以作出適當診治。
現年65歲的鄧先生,兩年前曾到普通科門診求醫,醫生探肛時發現他的前列腺異常,及後曾接受經直腸穿刺檢查,他當時感到「好痛、好辛苦」,而且小便出血,並曾經發燒,因此感到害怕。鄧翌年聽取醫生建議,進行經會陰穿刺檢查,結果顯示沒有發現癌細胞,而是前列腺增長,認為今次檢查較為輕鬆,雖然小便都有出血,但2天後便無事,生活變得如常,可以去打麻雀。
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