中大改良檢測法 助孕婦及早預防妊娠毒血症

20191022
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中大指,新檢查方法比起傳統檢查率提升一倍。
愈來愈多女性遲婚生育,惟高齡產婦會增加患上妊娠毒血症風險。中大改良英國的「三重檢測方法」,新的篩查方法結合孕婦懷孕病史和特徵,並檢測孕婦平均動脈壓、子宮動脈搏動指數(UtA-PI)和血清胎盤生長因子(PIGF),從而評估孕婦患早產妊娠毒血症的風險。此檢查方式比起傳統方法的檢查率提升一倍,能及早讓高危孕婦處方阿士匹靈,以降低妊娠毒血症的患病率,預計今年底在威院提供服務。
妊娠毒血症影響全球約2%至8%的孕婦,每年約有7.6萬名婦女和50萬名嬰兒因而死亡。傳統方法以懷孕20周後出現高血壓和蛋白尿診斷妊娠毒血症。此病可導致腎臟、肝臟和神經系統受損等嚴重疾病,亦可能導致嬰兒發育遲緩,甚至早產,而曾患病的婦女將來有心血管疾病的發病率亦會增加。
中大醫學院婦產科學系系主任梁德楊表示,妊娠毒血症又稱子癇前症,多半數發生在懷孕20周後,如果孕婦出現高血壓、尿蛋白和水腫,千萬不能忽視。傳統的妊娠毒血症篩查方法是從孕婦特徵、病史中識別風險因素,篩查方法會參考美國婦產科學院(ACOG)和英國國家健康與照顧卓越研究院(NICE)的建議,若僅基於孕婦風險因素來預測早產妊娠毒血症,篩查的表現相當有限。
中大早年率領研究團隊與英國胎兒醫學基金會(FMF)合作開發另一種篩查早產妊娠毒血症方法,名為「FMF三重檢測」,並得到國際婦產科聯合會(FIGO)的認可。中大醫學院婦產科學系教授潘昭頤表示,其團隊在2016年至2018年進行一項前瞻性研究,改良FMF三重檢測令其更適用於亞洲婦女。她續指,該檢測方法同時以ACOG和NICE的篩查方法作比較,研究亞洲7個地區,約1.1萬名懷孕11至13周的單胎孕婦,結果顯示FMF三重檢測比起ACOG和NICE的檢查率提升一倍。