Dr.東:亞洲女性慎防基因突變肺癌 港每年新症逾千宗

2019年11月08日 06:00
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甘冠明說,3代標靶藥對EGFR基因突變型肺癌療效不錯。(高詩敏攝)
肺癌是香港常見癌症第2大類,每年有約5000宗新症,其中一款常見的EGFR基因突變型肺癌,常見於年輕、非吸煙的亞洲女性,該症初期沒有明顯病徵,多數患者會因久咳不癒、痰多有血、甚至骨頭酸痛等症狀而求醫,但這些患者確診肺癌時,不少病情已惡化至中期或末期,令人防不勝防。
臨床腫瘤科專科醫生甘冠明醫生表示,根據已有數字,香港2016年有1000多宗EGFR基因突變肺癌的新症,治療EGFR基因突變型肺癌的方法取決患者的嚴重程度,早期的患者多以手術、放射性治癒、或化療為主,但若患者確診時已到中、或後期,受感染區域的擴散幅度已難以透過手術全部切除,亦難以用化療根治,便會以標靶藥為一線治癒方法。
從前的晚期肺癌患者,存活期不足一年,治療方法亦只有化療一途。但醫學科技日新月異,現時肺癌的標靶治療已大大進步,近年推出第3代針對EGFR基因突變肺癌的標靶藥,相較第一代藥物,存活期已經大大提升7個月至38個月,無惡化存活期亦達19個月,藥效可以有效地長期穩定病情,平衡患者的「治療成效」和「生活質素」。甘解釋,針對EGFR基因突變肺癌的標靶藥物被醫學界沿用10多年,第3代藥效有大幅提升後,現時用藥針對癌細胞擴散至腦部的情況有明顯效果,副作用亦相對減弱。
甘續稱,有不少病人受惠於新藥,一名來自澳門的中年女士年多前因肺積水向他求診,檢查後確診EGFR基因突變型肺癌第4期,在使用第3代藥物後的一兩個月內,病患的肺積水已近乎消去,確診至今其病情仍然穩定,亦可以正常生活。不過,第3代藥物價格甚高,病人每月藥費需逾5萬元,費用遠較第一代每月幾千至1萬元左右貴,甘指不少病人會因為價錢問題而選用第一代的標靶藥。
不過,今年7月起,第3代標靶治療開始納入藥物資助計劃、供私營服務的使用者申請,在經過資產審查和醫療狀況評估後,申請者可以獲得部份的藥費減免,有興趣的市民可以向香港藥學服務基金配安心藥房查詢。