Dr.东:轮状病毒秋季常见 幼儿上playgroup增感染风险

20191121
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学校及院舍是爆发轮状病毒的高危地方。
天气渐凉正是轮状病毒活跃季节,最常出现小儿“秋季腹泻”现象,不幸中招有机会“痾到七彩”。有家庭医生指轮状病毒最常在学校或院舍等人多地方爆发,随住愈来愈多小朋友很早就报读“playgroup”(幼儿游戏小组),感染年龄亦愈来愈年轻,出现脱水的风险亦随之提高。轮状病毒虽无药可治,但有口服疫苗预防,不少家长在小朋友两个月大时已安排接种。
轮状病毒一般是透过口粪途径传播,亦可透过饮用或进食受污染的食水或食物,或接触受污染的物件表面传播。家庭医生郑志文表示,由于轮状病毒传染性高,外国有文献显示即使吸入带病毒的飞沫可能都有机会染病。轮状病毒的潜伏期一般是两天,患者会出现突发性呕吐、肚痛及腹泻,腹泻通常会十分严重,且多属水泻,患者可能会“一日痾几十次”。
由于无间断的痾呕,且食欲不振,较常出现的严重情况是脱水,患者会疲倦、皮肤乾、小便减少,甚至发烧及神志不清。郑指出,如果是婴幼儿,脱水的症状可来得很快,甚至出现电解质不平衡,有抽筋情况。痾呕症状有机会持续数日,由于无针对性的药物治疗,医生除了为患者补充水分及电解质,亦会对其病情进行监察。
现时不少家长有带小朋友上“playgroup”,增加幼儿时期感染轮状病毒风险,因此五岁以下儿童大多已经中过招及有抗体,虽患者感染后不会终生免疫,但再次受感染时病情会较为轻微。若小朋友不幸中招,家长最好勿让他们饮奶及进食油分高的食物,冷冻食物亦最好戒口。
轮状病毒有针对的预防性口服疫苗,郑指近年不少父母都会带小朋友接种,一般来说,幼儿六周大起已可接种,家长较常于幼儿两个月大时与其他防疫注射疫苗一并接种。接种两剂疫苗后已有一定保护力,即使受感染,症状亦会较轻微。不过他不建议两岁以上儿童接种,因大部分人或已经受到感染而有抗体。
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