Dr.東:每4個港人1個有鼻敏感 嚴重可影響睡眠

20200203
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賴廣麟(左)稱,混合式噴鼻劑副作用較口服類固醇輕微。
鼻敏感困擾不少港人,平均每4個人就有1人患鼻敏感。有研究發現,患鼻敏感的港人中,近60%屬中等至嚴重程度,即其症狀會影響患者睡眠、日常生活及工作,但大部分人即使用藥亦未能完全控制症狀。有耳鼻喉專科醫生表示,較新型的混合藥物比傳統藥物的功效更顯著,並可減少患者用藥次數,建議患者使用新型的混合式噴鼻劑。
「每日一起身一定係一堆紙巾喺隔離囉」,29歲的伍小姐笑言,她是嚴重的鼻敏感患者,自小便經常打噴嚏及流鼻水,長大後發現自己遇上大塵、花粉、香水味等便會誘發鼻敏感,在出入室內與室外時,更會連續打數個噴嚏,不時遭途人側目。她說,由於其症狀經常被誤會成患傳染病,所以她每到新環境便會向同事或朋友「申報」,自己患有鼻敏感。
她打趣說:「如果感冒就要特登同佢哋講『嗱,今次真係病喇』。」雖然症狀辛苦,而她試用類固醇噴鼻劑後亦沒有感到即時改善,加上洗鼻辛苦,故完全放棄用藥。
有機構於去年9月至11月期間訪問262人,當中有92%人患有鼻敏感,近六成受訪者屬中度至嚴重水平。調查指,逾60%成患者每1至2周發作1次,更有26%人每年有一半時間受鼻敏感困擾。
鼻敏感無疑對患者的日常生活構成影響,大部分患者曾用藥冀控制病情,惟逾80%成曾用藥的患者認為,藥物未能有效控制鼻敏感徵狀。
耳鼻喉專科醫生賴廣麟表示,以往多數以抗組織胺藥物及噴鼻式類固醇作治療,但患者可能需要1日內多次使用該藥物,而藥物的起效時間亦較慢,建議患者改用混合式噴鼻劑。賴解釋,混合式噴鼻劑的成分是類固醇及抗組織胺藥物,其起效時間只需約5分鐘,而分開使用上述兩種藥物則需待150分鐘方起效,並可以減少患者用藥次數。
由於藥物含類固醇成分,不少患者擔心長期使用或會引起副作用,賴指出,混合型噴鼻劑中的類固醇,有九成會停留在鼻黏膜上,僅有少於10%會進入血管內,故副作用會較口服類固醇輕微,「最多都係會有少少(鼻水)倒流嘅味道」。不過,今次調查中僅15人表示曾使用新型混合藥物,賴說,因相關藥物屬處方藥物,相信使用率低與藥物於16年新引入,較少醫生處方有關。
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